転移性脳腫瘍の初期症状

転移性肝がんは、体の他の部位の原発性悪性腫瘍が肝臓に転移し、肝臓内に単一または複数のがん病巣を形成する疾患です。ほとんどの患者では、原発性癌の臨床症状が転移性肝癌に先行しますが、一部の患者では原発病変の起源が不明であったり、肝臓を含む 2 つ以上の臓器に同時に腫瘍が見つかったりします。

転移性肝癌の臨床症状：肝転移の症状は非典型的であることが多い。転移巣が小さい場合には症状が現れないことが多く、肝機能も正常です。主な症状としては、肝外原発性癌によって引き起こされる症状がしばしば見られます。肝転移が大きい場合、症状としては上腹部の痛みや不快感、肝臓領域の結節性腫瘤、体重減少、食欲不振、腹部膨張、発熱、黄疸、さらには腹水などが挙げられます。上腹部の痛みや不快感は、主に腫瘍の急速な成長によって肝被膜の張力が増したり、腫瘍が消化管を圧迫したりすることで発生します。持続的な鈍痛、刺すような痛み、または体の姿勢に関連した膨満感として現れ、夜間または疲労後に悪化し、休息しても軽減されません。上腹部の痛みは、肝被膜下の癌性結節の破裂や出血によっても引き起こされることがあります。その場合、肝臓領域の突然の痛みとして現れ、呼吸とともに痛みが悪化し、腹膜刺激症状などの急性腹部症状が出現します。

肝臓領域の結節やしこりは、剣状突起の下または右肋骨の下に塊として現れ、患者は多くの場合自分でそれを感じることができます。食欲不振は、原発性癌、肝臓障害、または腫瘍による消化管の圧迫によって引き起こされることが多いです。腹部膨張は、腫瘍の大きさが大きいこと、腹水、肝機能障害などにより引き起こされることが多いです。疲労と体重減少は、悪性腫瘍の代謝産物と食物摂取量の低下に関連しています。重症の場合、悪液質が起こる可能性があります。黄疸は通常、非常に後期に現れる症状ですが、胆管がんの血栓によっても引き起こされることがあります。腫瘍による胆管の圧迫に加え、進行した腫瘍では肝細胞の過剰な破壊により肝細胞性黄疸も引き起こす可能性があります。

初期段階では、主な症状は原発病変の症状です。病気が進行するにつれて腫瘍は大きくなり、肝臓の痛み、息苦しさや不快感、倦怠感、体重減少、発熱、食欲不振、上腹部の腫瘤などの症状が現れます。その他の症状: 一部の患者では、原発巣が隠れていて明らかでないのに、肝転移の症状が明らかになることがあります。