専門家が腎臓結石の外科的治療を解説

腎臓結石を治療するさまざまな方法の中で、手術は常に腎臓結石の治療に最も一般的に使用されている方法であり、腎臓結石をより徹底的に治療できる方法でもあります。では、腎臓結石を治療するための一般的な外科的治療法は何でしょうか?腎臓結石を治療するための一般的な外科的方法についてお話しします。

一般的に、腎臓結石に対する一般的な外科的治療には以下のものがあります。

1. 腎盂形成術または腎洞切石術：腎結石の治療に最も一般的な方法であり、主に腎盂または腎杯内の単独の結石に使用されます。腎臓結石を治療するこの方法の利点は、より簡単で、出血や合併症が少ないことです。小さな結石が複数ある場合は凝固法で結石を取り除くことができますが、すべての結石を取り除けない可能性もあります。腎盂尿管移行部狭窄およびそれに伴う腎結石のある患者の場合、閉塞を緩和し、結石の再発を防ぐために、結石除去と同時に腎盂形成術を行う必要があります。

2. 腎実質切開と結石除去：腎内型腎盂結石や大きめの腎杯結石に適しており、腎結石の治療にも一般的な方法です。腎実質の切開は、腎臓の背側表面の外縁から 1.5 cm 内側の Brodel 白線またはこの線から 0.5 cm 内側の位置に血管が少ない線に沿って行い、腎実質を放射状または円弧状に切断します。腎機能を保護するために、腎茎血管を遮断した後は局所冷却が必要になることがよくあります。鹿角状結石や複数の大きな散在結石は、腎実質を分割するか、体外腎表砕石術と腸骨窩腎移植を行うことで除去できます。この腎臓結石治療法は結石を完全に除去できるという利点があるものの、手術が複雑で外傷を伴うため、広くは使用されていません。

3. 部分腎摘出術：この腎結石治療方法は、結石が腎臓の上部または下部に集中している場合、または腎臓の頸部が狭い場合に主に使用されます。腎臓の片極を切除することが推奨されます。そうしないと、結石の除去が困難になり、手術後に再発しやすくなります。

上記は腎臓結石に対する一般的な外科的治療の紹介です。皆様のお役に立てれば幸いです。患者は自分の実際の状態に応じて自分に合った腎臓結石の治療法を選択するべきであり、盲目的に選択すべきではありません。