急性痛風性関節炎の治療によく使用される薬剤

急性痛風性関節炎は明らかな関節痛を引き起こし、関節の赤みや腫れなどの症状を伴い、患者に深刻な苦痛をもたらします。痛風性関節炎の急性期によく使用される薬剤は以下のとおりです。

1. コルヒチン

コルヒチンは急性痛風性関節炎の治療に特化した薬剤です。通常は経口投与されます。最初の経口投与量は 1 mg で、その後症状が緩和されるか、吐き気、嘔吐、水様性下痢などの胃腸の副作用が起こるまで、1 時間ごとに 0.5 mg または 2 時間ごとに 1 mg を投与します。初日の最大投与量は6～8mgです。最大用量を使用した後も症状に明らかな改善が見られない場合は、直ちに薬の使用を中止する必要があります。

2. 非ステロイド性抗炎症薬

非ステロイド性抗炎症薬（第一選択薬はインドメタシン）は、最初に 75 ～ 100 mg を投与し、その後 6 ～ 8 時間ごとに 50 mg を投与します。その他の薬剤としては、ジクロフェナク 50 mg を 1 日 2 ～ 3 回経口投与する方法があります。イブプロフェン 0.3～0.6 g を 1 日 2 回服用する。ロフェコキシブ25mgを1日1回服用。いずれか 1 つを選択してもかまいませんが、2 種類以上の非ステロイド性抗炎症薬を同時に服用することは禁止されています。そうしないと、効果は増加せず、副作用が増加します。症状が緩和されたら、徐々に投与量を減らし、5～7日後に使用を中止してください。

3. グルココルチコイド

上記の薬剤による従来の治療が効果がない場合、または重篤な副作用によりコルヒチンや非ステロイド性抗炎症薬を使用できない場合は、グルココルチコイドまたは副腎皮質刺激ホルモンによる短期治療が考慮されることがあります。プレドニゾンを、1日あたり体重1ポンドあたり0.5～1mgの初期用量で使用します。 3～7日後には速やかに投与量を減らすか、使用を中止してください。治療期間は2週間を超えないようにしてください。または副腎皮質刺激ホルモン50単位をブドウ糖溶液に溶かし、ゆっくりと静脈内に滴下します。同時に、症状の再発を防ぐためにコルヒチン 1 ～ 2 mg/日を経口摂取することもできます。