多嚢胞性卵巣症候群の女性における多毛症と男性化

多嚢胞性卵巣症候群は、複合的な内分泌および代謝異常によって引き起こされる出産年齢の女性によく見られる疾患で、慢性的な無排卵（排卵機能不全または排卵喪失）および高アンドロゲン症（女性における男性ホルモンの過剰産生）を特徴とします。患者は主に月経不順、不妊、多毛症、ニキビなどの症状を示します。患者は卵巣が肥大し、白膜が厚くなり、発育段階の異なる複数の卵胞が見られ、黄体化した顆粒膜細胞を伴い、男性化も起こる場合があります。

毛深い

毛髪の量と分布は性別や人種によって異なります。多毛症はアンドロゲン増加の重要な症状の 1 つです。多毛症を臨床的に評価する方法は多数あります。その中で、世界保健機関が推奨する方法は、フェリマン・ギャルウェイ毛髪スコアリング標準です。私の国では、多嚢胞性卵巣症候群の患者における多毛症は、ほとんどが深刻ではありません。大規模な地域住民調査の結果、mFGスコアが5点を超えると多毛症と診断できることが示されました。性器の過剰な毛は、主に上唇、下腹部、内腿に分布しています。

男性的なパフォーマンス

PCOS 患者の主な男性化症状には、男性型の陰毛分布が含まれますが、通常、陰核肥大、乳房萎縮、低い声、その他の外性器の異常な発達などの明らかな男性化症状は発生しません。多嚢胞性卵巣症候群の患者が典型的な男性化症状を示す場合、先天性副腎過形成、副腎腫瘍、アンドロゲン分泌腫瘍などの疾患との鑑別に注意する必要があります。