強直性脊椎炎の主な症状は何ですか?

強直性脊椎炎は進行が遅く、初期症状には食欲不振、微熱、疲労、体重減少、貧血などがあります。いくつかの症状は、外傷、疲労、ショック、感染の後に発生します。明らかな家族性集積があり、血液中の HLA-B27 と強い相関関係があります。

（１）腰痛や腰の不快感は最も一般的な症状であり、発生率は約90％である。痛みはお尻の奥深くにあります。夜間の痛みは睡眠に影響を与える可能性があります。重症の場合、患者は痛みのために眠りから目覚め、再び眠りにつく前にベッドから出て動き回らなければならないこともあります。これは病気の活動の指標の一つです。症状は活動によって改善されますが、休息によっては改善されません。

（２）朝の腰のこわばりはよく見られる症状で、活動することで軽減します。温湿布や温浴は症状を和らげることができます。

（３）腱付着部の病変は胸痛を引き起こす可能性があり、咳やくしゃみによって悪化しますが、換気障害を引き起こすことはほとんどありません。

（4）関節障害は、股関節、膝関節、足首などの下肢の大きな関節に最もよく見られますが、上肢の関節にも影響を及ぼすことがあります。

典型的な症状は、下から上にかけての脊椎の強直です。患者の脊椎全体が大きな弧状の後弯変形を形成し、脊椎の全方向の動きが制限されます。首が硬いため、患者は歩くときに前方の距離しか見ることができません。