強直性脊椎炎の骨や関節以外の症状

強直性脊椎炎は、強直性と脊椎炎という言葉を組み合わせたものです。免疫異常によって引き起こされる慢性炎症性リウマチ疾患です。主に脊椎の関節と近くの腱、靭帯、その他の軟部組織に影響を及ぼします。炎症後の線維化と石灰化により、脊椎は徐々に柔軟性を失っていきます。重症の場合は、竹竿のように曲げたり伸ばしたりできなくなるほど進行することもあります。しかし、強直性脊椎炎には骨や関節以外の症状もあります。

1. 全身症状：微熱、倦怠感、体重減少など

2. ぶどう膜炎: 強直性脊椎炎患者の約 4 分の 1 にぶどう膜炎がみられます。ぶどう膜炎は主に前虹彩と毛様体の炎症を特徴とします。症状には、目の充血、羞明、眼痛、流涙、視力低下などがあり、通常は両側で交互に現れます。脊椎炎の症状の重症度とは相関関係がなく、予後は良好です。しかし、適切に治療しないと、緑内障や白内障などの後遺症が起こる可能性があります。

3. 肺: 胸郭拡張不全と重度の脊椎変形により、拘束性肺疾患を引き起こす可能性があります。重度かつ長期にわたる病気の患者では、上葉線維症が発生する可能性があります。

4. 腎臓: 一部の患者では免疫グロブリンA腎症がみられる場合がありますが、通常は無症状の顕微鏡的血尿またはタンパク尿であり、ほとんどの場合腎不全を引き起こすことはありません。

5. 心臓: 少数の患者に軽度の大動脈弁不全や心ブロックが起こることがありますが、通常は症状はありません。

6. 腸: 患者によっては、下痢や血便、便秘、腹痛などの症状を伴う炎症性腸疾患を患う場合があります。

7. 泌尿生殖器：患者によっては、生殖器や尿路の感染症や炎症が頻繁に起こる場合があります。

8. 皮膚: 患者によっては乾癬の症状が現れる場合があります。