肺がん症例を通して肺がん疼痛ケアを理解する

患者の王双希さんは発病当時65歳だった。肺がんと診断される2か月前、彼は突然、明らかな原因もなく胸の圧迫感、息切れ、不快感を感じた。自己治療では症状が改善しなかったため、彼は病院で治療を受けた。検査の結果、右肺に小細胞肺がんがあり、肺内転移を伴うことが診断されました。さらに、患者は心肺機能不全と慢性気管支炎感染症を患っていました。

患者の体調が手術に耐えられないことを考慮して、「肝動脈塞栓化学療法」が行われた。治療は順調に進みましたが、術後2週間経ったころから胸の圧迫感や息切れが悪化し、鈍痛や鈍痛といった胸痛が出現しました。夜になると痛みが悪化したため、再度入院した。

患者の痛みが悪化し続けたため、まず以下の処置で痛みのケアを行いました。

1. 患者に清潔で快適な環境を提供し、快適に横たわってもらう。

2. 患者の毎日の痛みの頻度、重症度、耐性を評価し記録する専任の担当者を配置します。

3. 医師の指示に従って患者が鎮痛剤を使用できるよう支援し、薬の有効性について患者に伝えます。

4. 患者が痛みを感じているときは、おしゃべりをしたり、好きな音楽を聴いたりして注意をそらします。

5. 患者と頻繁にコミュニケーションを取り、痛みの原因を説明し、痛みがいつ緩和または消失するかを伝え、必要な心理的サポートを提供します。

一定期間の治療を経て、患者は痛みが最初に起こったときの不安や不快感を感じなくなり、医師が計画した次の段階の治療に積極的に協力するようになります。