水頭症の鑑別診断は何ですか?

水頭症の鑑別診断の根拠は何ですか?水頭症は日常生活では比較的よく見られる病気ですが、この病気についてあまり知らない人も多く、全く知らない人もいます。ある日本当に水頭症に遭遇したら、鑑別診断ができなくなります。水頭症の鑑別診断の根拠は何かを理解しましょう。

1. 病歴

1. 先天性水頭症は、より一般的なダンディウォーク異常（第四脳室孔の閉鎖、第四脳室の拡張、頭部の過剰な長さ、または小脳の末端に形成された嚢胞が後頭蓋底を塞ぐ）などの出生時の症状と家族歴を伴います。

2. 続発性水頭症には、脳炎や髄膜炎の既往歴、または出生後の頭蓋内出血の既往歴が伴う場合があります。

3. ほとんどの患者は、頭が大きい、知的障害、精神的鬱、眠気、発達遅延、栄養失調などの症状を示します。

(B) 身体検査

1. 頭囲が増加し、泉門が膨らみ、頭蓋縫合が裂け、頭の形が丸くなり、打診するとパチパチという音がし、頭蓋骨が薄くなり、半透明になることもあります。額と側頭部に静脈の膨張が見られることがあります。頭蓋骨透視検査は陽性でした。

2. 両目が沈む太陽のようになり、ほとんどの患者は眼振を呈する

3. 患者はチックや再発性発作を頻繁に起こします。さらに、脳神経麻痺、四肢麻痺、筋緊張亢進、運動失調などの兆候が見られる場合もあります。

（III）補助検査

1. 頭蓋骨の位置合わせ検査または CT 検査では、頭蓋腔の拡大、頭蓋骨の菲薄化、頭蓋縫合の分離、および大泉門の拡大が認められます。

2. 中性フェノールレッド1mlを側房に注入し、2～12分以内に腰椎穿刺を行ってください。脳脊髄液中にフェノールレッドが見られ、非閉塞性水頭症を示しています。 20 分後に CSF 中にフェノールレッドが見られない場合、閉塞性水頭症を示します。

3. 脳室造影検査：濾過された酸素をゆっくりと脳室に注入し、X 線検査を実施します。この検査では、脳室の拡大と大脳皮質の菲薄化が観察されます。大脳皮質の厚さが2cm以上で水頭症が緩和されれば、患者の知能が回復する可能性があることを示しています。同時に、脳室造影検査は閉塞部位の特定や頭蓋内腫瘍の検出にも役立ちます。

4. 頭部超音波検査では正中波の変位は見られず、側脳室または第三脳室が拡大しています。

水頭症の鑑別診断の根拠は何ですか?上記の紹介を通じて、この問題を皆さんが理解していただいたと思います。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。