卵巣腫瘍の患者さんは治療中に何に注意すべきでしょうか？

卵巣腫瘍は女性生殖器の一般的な腫瘍の一つですが、卵巣腫瘍による死亡は婦人科腫瘍の中で第1位を占めており、女性の生命と健康に深刻な脅威を与えています。そのため、卵巣腫瘍患者に対しては手術前後および化学療法中に的を絞ったケアが実施され、合併症が綿密に観察およびケアされており、その効果は明ら​​かです。医療方法の改善と組み合わせることで、合併症による死亡率を大幅に減らすことができます。したがって、専門的かつ細心の注意を払ったケアは、合併症を予防し、医療効果を高め、看護の質を強化し、患者の生存の質と生活の質を向上させることができます。

1. 術前ケア

1) 心理的ケア：まず、患者とコミュニケーションを取り、手術の過程を理解させ、質問や懸念に答え、患者をリラックスさせ、注意をそらし、緊張の心理的要因を排除し、心理的に医療スタッフに対する安心感と信頼感を生み出し、病気を克服する自信を築く必要があります。

2) 患者の準備：手術前に、進行した卵巣腫瘍の患者には、それぞれの状態に基づいて適切な安静指示が与えられ、体温に注意し、高カロリー、高ビタミン、高タンパク質、低脂肪の食事を摂るように指導されます。手術前には6～8時間の絶食と水分摂取が求められ、皮膚用製剤と腸用製剤が投与されます。

2. 術後ケア

1) 進行性卵巣腫瘍の手術後の患者の体位：手術が終了し、麻酔効果が完全に消失していない場合は、患者は仰向けになります。麻酔から完全に目覚めた後、患者はできるだけ早く半横臥位になる必要があります。半横臥位の利点は、腹壁をリラックスさせることで腹壁切開の痛みを軽減でき、深呼吸の練習が容易になり、肺分泌物を咳き出しやすくなることです。また、床ずれの発生を防ぐために、頻繁に体位を変える必要があります。

2) 進行卵巣腫瘍の手術後の心理的ケア：術後の創傷の痛み、強制嘔吐などにより患者の感情に変化が生じ、不安やイライラが生じやすくなります。看護スタッフは、患者の感情、表情、行動の変化を目的を持って計画的に段階的に観察し、患者の心理的反応を適時に理解し、適切な心理的ケアを提供する必要があります。

3) 水分、電解質、栄養: 進行した卵巣腫瘍の根治手術後、腸の運動が回復する前に、患者には十分かつ適切な水分補給を行う必要があります。少量の流動食を摂取し、甘いものを避けることができます。腸の運動が回復したら、食事を促すことができます。手術後の食事は、軽く、高タンパク質、高カロリー、低脂肪にする必要があります。電解質異常を防ぐために、カリウム、ナトリウムの適切な補給と点滴を行う必要があります。

4) 早期活動: 手術後は、腸の運動機能の回復を促進し、腹部の膨張を軽減し、肺感染症、血栓症、床ずれなどの合併症を軽減するために、患者には早めに起き上がって動き回るように勧めるべきです。