肩の痛みは必ずしも五十肩が原因ではない

五十肩は50歳以上の高齢者に多く見られると言われています。臨床的発生率は高くなく、肩の痛みのわずか 10% ～ 15% を占めるため、すべての肩の痛みが五十肩によって引き起こされるわけではありません。

腱板損傷は肩の痛みを引き起こす可能性が高い

肩関節は人体の中で最も可動域の広い関節ですが、最も不安定な関節でもあります。診断技術の発展により、最も一般的な肩関節疾患は回旋筋腱板損傷であり、17%～41%を占めていることがわかりました。続いて肩峰衝突症候群と肩の不安定性が生じます。

腱板損傷の症状は肩峰衝突の症状と似ており、主に痛みがあり、腕を外転させて 60°～120° 上げると痛みが悪化します。患者が横になると痛みが悪化し、睡眠にも影響する場合があります。頭が上がらないなどの症状も伴います。変性、衝撃、外傷が回旋筋腱板損傷の主な原因です。同時に、過度な活動を繰り返すと慢性的な摩耗や衝撃が起こりやすく、腱板損傷につながる可能性があります。

他の病気も肩の痛みを引き起こす可能性がある

多くの病気も肩の痛みを引き起こす可能性があることが分かっています。例えば、頸椎症では肩の腱や関節包に明らかな圧痛点があり、肩関節の機能的な動きが明らかに制限されています。

肺がん患者の中には肩の痛みを経験する人もいます。これは肺尖が胸郭出口のすぐ上にあり、その周囲に多くの神経叢が存在するためです。がんが肺の頂点に発生すると、腫瘍が成長し続けるにつれて、肺の頂点の胸膜やその周囲の領域を圧迫して浸潤し、肩や背中の筋肉の痛みを引き起こすことがあります。