急性卵管炎は卵管妊娠流産と区別する必要がある

崔さんと張さんは結婚して1年以上経ちますが、結婚前に中絶をしています。結婚後1年以上経ちますが、2人は避妊措置を一切取っていないのですが、まだ妊娠の兆候はありません。二人は不妊症とは結婚後2年以内に自然に妊娠できない状態だと知り、もう一度挑戦してみることにしました。

その後間もなく、張さんは突然耐え難い腹痛を感じ、不正性器出血も伴った。崔さんは急いで妻を自宅近くの小さな病院に連れて行った。医師の予備検査の結果、張さんの問題は子宮外妊娠と流産であると診断された。

しかし張さんは困惑しました。子宮外妊娠であっても、妊娠初期の症状があるはずです。なぜ何もないのでしょうか。無月経もありません。どうして子宮外妊娠なのでしょうか。その後、張さんは自宅から遠く離れた三次病院で検査を受けました。一連の精密検査の後、張さんは最終的に急性卵管炎と診断されました。

臨床診療においては、急性卵管炎は卵管妊娠、流産、破裂と慎重に区別する必要があります。卵管妊娠による流産または破裂の患者のほとんどは、無月経や不規則な膣出血、出血性貧血の症状、尿妊娠検査陽性、通常は凝固していない血液を排出できる後円蓋穿刺の履歴を持っています。悪寒、高熱、白血球数の増加はありません。急性卵管炎の患者の多くは無月経の既往はありませんが、子宮内手術の既往、尿妊娠検査陰性、悪寒、高熱、白血球数上昇、後卵管穿刺陰性などの症状があるため、鑑別が必要です。