急性卵管炎の6つの補助検査

腹腔鏡検査に加えて、急性卵管疾患の診断には以下の 6 つの補助検査が利用できます。

1) 膣スメアまたは細菌培養 急性卵管炎は細菌性膣炎を合併することが多い（61.8%）。急性卵管炎の場合、細菌性膣炎の病原体は膣から分離できることが多い（100%）。したがって、膣細菌塗抹標本または培養は急性卵管炎の診断に役立ちます。

2) 子宮頸管分泌物の塗抹標本、培養、免疫蛍光検出 急性卵管炎の子宮頸管分泌物は、子宮頸管分泌物の病原体検出結果とよく相関しているため、子宮頸管分泌物の検出を応用することで、急性卵管炎の原因を推測することができます。

3) 子宮内膜生検 骨盤内感染症に対する子宮内膜生検における子宮内膜炎の陽性予測値は84％です。子宮内膜表面上皮の 400 倍視野あたり 5 個以上の好中球が見つかり、120 倍視野あたり 1 個以上の形質細胞が見つかった場合は、急性卵管炎の可能性があります。急性卵管炎の診断予測感度は92%、特異度は87%でした。子宮内膜の病原菌培養も急性卵管炎の診断に役立ちます。

4) 直腸子宮嚢の穿刺と液体塗抹標本、培養、免疫蛍光検査によって診断を確定できます。

5) 血清学的検査には、クラミジアの直接蛍光抗体法、クラミジア培養、抗体検出が含まれます。急性卵管炎の治療前に、血清抗クラミジア IgM 検査は子宮頸管分泌物および血清クラミジア培養の結果とよく相関していました。治療後、血清中の抗クラミジアIgMは急速に低下する可能性があります。

6) B超音波は骨盤内腫瘤や卵管留膿症の診断に役立ちます。