皮膚血管腫を除去するための局所血管内注射

皮膚血管腫は、局所血管腫内注射療法によって治療することができ、損傷や痛みが少なく、患者も受け入れやすい治療法です。一部の血管腫は注射治療によって完全に除去できますが、皮膚の色の変化や局所的な皮膚萎縮や肥大などの残存変化のみが残る場合もあります。局所血管腫注射に一般的に使用される薬剤には、コルチコステロイド、インターフェロン、免疫抑制剤などがあります。

コルチゾールの局所注射は、乳児血管腫、特に潰瘍になりやすい表在血管腫や眼周囲血管腫の治療によく使用され、効果も良好です。トリアムシノロンアセトニドとクロベタジンプロピオン酸エステルはよく使用される薬剤です。主な副作用としては、局所表皮萎縮、皮膚の色の変化、局所壊死、アレルギー、眼窩後出血、網膜動脈塞栓症などがあります。この方法は、眼に損傷を引き起こす可能性のある血管腫には推奨されません。

インターフェロンは血管新生を阻害することができ、血管腫の治療に局所注射として使用することができます。インターフェロンの副作用には、発熱、疲労、白血球減少症、痙性四肢麻痺などがあります。副作用が多く、薬価も高いため、通常は治療の第一選択肢としては使用されず、コルチゾールの局所注射が効果がない場合にのみ検討されます。

巨大血管腫の場合、特にコルチコステロイドの局所注射が効果がない場合には、ビンクリスチンの局所注射が治療に用いられることがあります。ブレオマイシンやシクロホスファミドなどの他の免疫抑制剤も有効ですが、副作用が大きく、局所の潰瘍や蜂窩織炎を引き起こす可能性があるため、治療中は注意深く観察する必要があります。