腰椎椎間板ヘルニアの概要

腰椎椎間板ヘルニアは、髄核ヘルニア（または突出）あるいは腰椎椎間板線維輪断裂としても知られ、20～40歳の年齢層に多く見られ、最も一般的な整形外科疾患の1つです。

腰椎椎間板ヘルニアは、主に腰椎椎間板のさまざまな部分（メッシュ、線維輪、軟骨）のさまざまな程度の変性変化によって引き起こされます。加齢や負担、外力などの影響で、腰椎間の線維輪が破裂し、破裂部から髄核組織が脊柱管の奥や内側に突出（または脱落）し、隣接する脊髄神経根や脊髄を刺激・圧迫することで、腰仙部痛、下肢痛、しびれ、さらには失禁、両下肢の不完全麻痺など一連の神経症状を引き起こします。

腰椎椎間板ヘルニアの診断は、主に病歴、身体検査、および腰椎X線、腰椎CT、MRI、脊髄造影などの画像検査の総合的な分析に基づいて行われます。腰椎椎間板ヘルニアと診断されたら、すぐに治療する必要があります。治療法としては、主に保存的治療と外科的治療があります。保存的治療には、さまざまな中医学的治療、西洋医学的治療、牽引療法、手技療法などが含まれます。外科的治療には経皮的腰椎椎間板切除術、人工椎間板置換術などがあります。

腰椎椎間板ヘルニアの予防は、立つ、座る、働く、寝るなどの悪い姿勢や習慣を正し、腰や背中の筋肉のトレーニングを強化し、体力を向上させ、適切な硬さや柔らかさのベッドを選ぶなど、日常生活から始める必要があります。