強直性脊椎炎は感染症と関連している

強直性脊椎炎は、若年・中年男性に多く発症し、患者の労働力や心身の健康に深刻な影響を及ぼす整形外科疾患です。したがって、病気の原因を突き止めることは治療において重要な役割を果たします。臨床研究によれば、遺伝的要因に加えて、感染要因も強直性脊椎炎の発症に重要な役割を果たしていることがわかっています。

1. 強直性脊椎炎はクレブシエラ肺炎菌感染症と関連している

この病気の原因はまだ完全には解明されていません。医療技術の急速な発展により、近年の研究では強直性脊椎炎の発症は感染症に関連している可能性があることが判明しました。海外の学者らは、強直性脊椎炎患者の約80％の便にクレブシエラ・ニューモニエが検出される一方、一般集団における検出率は30％未満であることを発見した。活動性強直性脊椎炎の患者では、腸管のクレブシエラ・ニューモニエ保菌率とこの細菌に対する血清IgA抗体価が正常集団よりも高く、疾患活動性と正の相関関係にあります。研究者らは、免疫学的交差反応のメカニズムに基づき、クレブシエラ・ニューモニエとHLA-B27は構造的に類似した断片を持っているため、クレブシエラ・ニューモニエに対して体内で生成される抗体もHLA-B27分子に結合し、炎症反応を引き起こす可能性があると推測した。

2. 強直性脊椎炎の患者は消化器系や尿路感染症を患うことが多い

海外の研究者の統計によると、男性の強直性脊椎炎患者の83％は前立腺炎を併発しており、さらに6％の患者は潰瘍性大腸炎を併発している。他の報告でも、強直性脊椎炎患者の潰瘍性大腸炎や尿路感染症の発症率は一般人口よりもはるかに高いことが確認されており、強直性脊椎炎は感染因子に関連しているのではないかと推測されています。