幼児における強直性脊椎炎の確率

強直性脊椎炎は女性よりも男性に起こりやすいのでしょうか?なぜ男性と女性は小児期に強直性脊椎炎を発症する可能性が同じなのでしょうか?

男性または女性の若年性強直性脊椎炎患者は HLA-B27 と密接な関連があり、すべての集団における HLA-B27 陽性率は性別とは無関係であり、これは男性と女性が若年性強直性脊椎炎を患う遺伝的素因に違いはなく、発症する可能性は同じである可能性があることを示しています。

HLA-B27陽性の健康な献血者を対象とした研究では、仙腸関節炎の発症率は男性と女性で同じであることが示されており、仙腸関節炎に対する感受性に性差はないことを示しています。

いくつかの臨床観察では、若年性強直性脊椎炎の発生率は男性の方が女性よりも有意に高いことが示されています。これは、若年性強直性脊椎炎の女性患者の症状はより軽度であることが多く、手足の小関節の症状が脊椎関節よりも顕著であるため、若年性強直性脊椎炎の患者のほとんどが若年性関節リウマチと誤診される可能性があるためと考えられます。これにより、女性における強直性脊椎炎の臨床観察は男性よりも比較的少ないという錯覚が生じます。実際、小児期に強直性脊椎炎を発症する確率は男女とも同程度です。このことから、強直性脊椎炎は遺伝と一定の関係があることがわかりますが、患者から生まれた子供全員がこの病気にかかるわけではありません。