海綿状血管腫の非外科的治療

海綿状血管腫は、内臓を含む人体のあらゆる部分に発生する可能性があります。良性ではありますが、進行性・浸潤性があり臓器機能障害を引き起こす可能性があり、積極的な治療が必要となります。臨床現場では、以下の 3 つの非外科的治療が一般的に使用されています。

1. 硬化剤の局所注射

この方法は操作が簡単で、必要な設備も少なく、あらゆるレベルの病院で実施できます。表面性で中サイズ以下の海綿状血管腫の治療に適しています。 1 回の治療の効果は大きくなく、生涯にわたって複数回の治療が必要になることもよくあります。一般的に使用される硬化剤には、モルヒネナトリウム、尿素、ブレオマイシンなどの化学療法薬のほか、高張塩化ナトリウムや漢方薬製剤などがあります。注射治療中は薬剤の投与量を厳密に管理する必要があります。過剰に注射すると局所的な皮膚壊死や瘢痕形成を引き起こす可能性があります。注射部位は腫瘍の基部または内部にする必要があります。部位が浅すぎると、表面の皮膚壊死が起こりやすくなります。誤って隣接する筋肉組織に注射すると、筋肉の萎縮や硬直を引き起こし、正常な機能に影響を及ぼす可能性があります。

2. 銅針の保持

この方法には、安全性、外傷の少なさ、治療費の安さなどの利点があります。主に、複数の大きな血管がつながっている海綿状血管腫の治療に使用されます。原理としては、銅針を腫瘍内に挿入した後、電気の力で血液中の固形成分が銅針の周囲で凝固し、血栓症を誘発して血管腫内の血液洞とそれにつながる血管を閉塞し、腫瘍が徐々に縮小して消失するというものです。

3. レーザー治療

レーザーの浸透能力には限界があるため、この方法は主に、浅い位置にあり交通枝が少ない海綿状血管腫に使用されます。効果が良く副作用が少ないという利点があり、治療中に冷却ヘッドが必要になることが多いです。