脊椎変形の概要

脊椎変形とは、その名の通り、脊椎の解剖学的構造の異常な変形であり、脊椎の冠状方向、矢状方向、または軸方向の位置が正常な位置から外れ、形態学的異常が生じます。実際、人体の正常な脊椎構造にも湾曲があります。胎児期および新生児期には、脊椎には凸状の湾曲が 1 つだけあります。身体が発達し、脊椎が動くにつれて、4 つの生理学的曲線が徐々に形成されます。これら 4 つの生理的湾曲は、横から見ると、頸椎前弯、胸椎後弯、腰椎前弯、仙骨後弯です。生理的な湾曲は骨盤上の胴体のバランスを維持するために非常に重要です。

臨床的には、脊椎の変形は、変形の部位によって、後頭頸部変形、短頸部変形、移行性脊椎、二分脊椎、脊椎変形、椎間板変形、関節突起変形、横突起変形、棘突起変形、腰椎無形成症、先天性発育性腰椎脊柱管狭窄症、先天性脊椎すべり症およびすべり症、側弯症、後弯症、脊椎骨端症などに分類されます。

外観の観点から見ると、脊椎変形は主に 2 つのカテゴリに分けられます。 1つは脊柱側弯症で、主にナイフバック変形と片側椎骨変形として現れます。もう 1 つは脊柱後弯症で、腰の硬直、朝の呼吸困難と股関節の痛み、両側の股関節の圧痛と動きの制限として現れます。

脊椎変形の診断は、身体の発達、症状、X 線検査の結果、MRI、脊髄造影検査などに基づいて行われます。

脊椎変形の治療は、軽度の場合は姿勢矯正などで対応できますが、比較的重度の脊椎変形の場合は、装具矯正、ギプス固定、理学療法などの非外科的治療が採用されます。より重篤な症状の場合は、外科的治療が採用されることもあります。