腰椎椎間板ヘルニアの治療にはどのような外科的治療法がありますか?

腰椎椎間板ヘルニアの治療では、適応が合えば手術による治療も行います。もちろん、腰椎椎間板ヘルニアを治療する手術方法にも違いがあります。腰椎椎間板ヘルニアを外科的に治療する場合、手術方法の選択も非常に重要です。

一般的には医師のアドバイスに従って手術を選択しますが、ここでは腰椎椎間板ヘルニアを治療するための手術方法について見てみましょう。

1. 前方腹膜外椎間板切除術：前方腹膜外椎間板切除術。椎間板の前部と外側部分が明確に露出しており、隣接する 2 つの椎間板を同時に除去できます。また、複合的な腰部不安定症の患者における前方骨移植および固定にも効果的です。腰椎椎間板ヘルニアの治療にはこの方法を選択できます。

2. 後方椎間板切除術：後方アプローチは、腰椎椎間板ヘルニアの外科的治療によく使用される方法です。全椎弓切除、半椎弓切除、部分椎弓切除（窓開）などの方法があります。最初の 2 つの方法は、安定した腰椎構造の切除がより多く必要となるため、少数のケースでのみ使用されます。通常、椎弓板を開くことで治療目標は達成されます。後方アプローチには、椎間板の突出を直接除去し、共存する他の神経根圧迫物体を治療できるという利点があります。また、手術中に病変の特徴や神経根との関係を直接観察し研究することもできます。腰椎変性症および腰椎不安定症の患者は、内部固定術と椎体間固定術を同時に受ける必要があります。

これらの手術は腰椎椎間板ヘルニアの治療に非常に効果的であることがわかります。ただし、外科的治療には条件があります。腰椎椎間板ヘルニアの患者は、治療を受ける前にまず手術に適しているかどうかを確認する必要があります。

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