プロゲステロンは黄体機能不全の治療によく使用される薬剤である。

プロゲステロンは、卵巣の黄体から分泌される天然の黄体ホルモンです。体内のエストロゲン刺激子宮内膜に重要な形態学的影響を及ぼします。妊娠の維持に必要であり、黄体機能不全の治療によく使用される薬剤です。

プロゲステロンの使い方

プロゲステロンは、排卵後 3 日目から 1 日あたり 10 ～ 30 mg の割合で筋肉内に注射されることが多いです。経口プロゲステロンが効果がない場合、プロゲステロン膣坐薬を使用することができます。排卵後3日目から開始し、1日2回服用します。1回の坐薬にはプロゲステロン25mgが含まれており、妊娠または月経まで使用します。黄体機能不全の治療にプロゲステロンを使用した場合の成功率は約 50% です。

プロゲステロンの薬理効果

①月経周期後期には子宮粘膜の腺が増殖し、子宮が充血し、子宮内膜が厚くなり、受精卵の着床に備えます。 ①受精卵が着床した後、胎盤の生成を引き起こし、妊娠子宮の興奮性を軽減し、その活動を抑制し、胎児が安全に成長できるようにします。 ②エストロゲンとの共同作用により、プロゲステロンは乳汁産生の準備として乳房の完全な発達を促進します。 ③プロゲステロンは子宮頸管開口部を閉じ、粘液を減らして濃くし、精子が侵入しにくくします。大量に摂取すると、視床下部に負のフィードバック効果をもたらし、下垂体性ゴナドトロピンの分泌を抑制し、抗排卵効果を生み出します。 ④アルドステロンと競合的に拮抗し、ナトリウムイオンと塩化物イオンの排泄を促進し、利尿剤として作用します。 ⑤体温を上昇させる穏やかな効果があり、月経周期の黄体期の基礎体温を高めます。

ヒント:黄体機能不全の治療におけるプロゲステロンの一般的な副作用には、めまい、頭痛、吐き気、うつ病、乳房の圧痛などがあります。長期使用は子宮内膜萎縮、月経量の減少、膣真菌感染症の感受性を引き起こす可能性があります。