腰椎椎間板ヘルニアの手術後にはどのような合併症が起こる可能性がありますか?

腰椎椎間板ヘルニアに対する椎間板切除術は古くから行われており、比較的確実な効果のある手術です。しかし、それでも手術中や手術後に何らかの合併症が発生する可能性があり、手術の効果に影響を及ぼし、患者の痛みが増し、場合によっては手術合併症により患者が死亡することもあります。腰椎椎間板ヘルニアの外科的治療を必要とする医師と患者は、この手術の一般的な合併症を認識しておく必要があります。

（１）感染：手術切開感染の合併症の可能性に加えて、腰椎椎間板除去手術は椎間板感染を引き起こす可能性もあります。

（２）神経損傷手術では、神経根が硬膜の外側または膜の内側で損傷される可能性がある。

（３）大血管損傷は、後方アプローチ手術中に後腹壁の大血管が損傷されることで最もよく発生します。

（4）癒着と瘢痕椎弓切除術後、手術部位の神経根と硬膜の露出部分との間に癒着と瘢痕が生じることが多く、腰痛や放散する神経根痛を引き起こすことがあります。

（５）脊椎不安定性：患者によっては、手術後に脚の痛みは消えても、腰痛が残ることがあります。機能的腰椎運動X線検査を行うと、明らかな異常な脊椎運動が見つかります。

（6）他の臓器への損傷血管損傷は、膀胱、尿管、小腸などの他の臓器への損傷を伴う場合があります。腹膜炎を避けるために、損傷した臓器は早めに修復する必要があります。もちろん、厳格な無菌手術、正確な手術技術、変化する状況に適応する能力が実施されている限り、合併症は可能な限り回避できます。発生した合併症は、その悪影響を軽減するために迅速かつ正確に治療する必要があります。