漏斗胸の治療

漏斗胸は、幼児の胸壁変形の一般的な症状であり、身体的および精神的健康を危険にさらす可能性があります。幼い子供が漏斗胸に罹患している場合は、できるだけ早く病院に行って診断と治療を受ける必要があります。以下に、編集者が漏斗胸の治療方法をいくつかまとめてみましたので、皆様のお役に立てれば幸いです。

1. 非外科的治療

3歳未満の小児の漏斗胸偽胸郭変形は、自然に矯正される可能性があります。呼吸器・循環器症状がなく、精神的負担もない患者の場合、手術は必要ありません。

2. 外科的治療

（１）手術適応： ①呼吸器・循環器症状、発達障害、疲労しやすい患者は絶対手術適応である。 ②呼吸器・循環器症状が軽度で、胸郭変形が重度、精神的ストレスが大きい患者は手術を受けるべきである。 ③漏斗胸指数が0.2以上の場合は手術が必要となります。 ④美容上の理由で整形外科を検討している方

（２）手術の禁忌：明らかな側弯症は手術の禁忌であるべきである。なぜなら、そのような小児は非対称の肋軟骨陥没変形を有することが多く、手術後に側弯症を悪化させ、心肺機能を悪化させるからである。相対的禁忌：漏斗胸症候群を併発している場合、手術の再発率は高いが、手術は安全かつ効果的である。

（３）手術のタイミング：手術のタイミングについては依然として議論がある。ほとんどの専門家は、手術は3歳から10歳の間に行うのが適切だと考えています。明らかな変形が見られる限り、年齢に関係なくすぐに手術を行うべきであり、深刻な臨床症状が現れるまで待つべきではないと主張する人もいます。年齢が若いほど治療効果は良くなり、必要な手術の範囲も小さくなります。乳児や幼児は手術中に輸血が必要になることはほとんどなく、肋骨軟骨関節の一部を切除する必要もほとんどありません。高齢の患者は肋骨の骨を除去する必要があり、輸血が必要になることもよくあります。

（4）手術法：漏斗胸に対する手術法は数多くありますが、大きく分けて胸骨回転術と胸骨挙上術の2つに分けられます。