骨折を治療する最良の方法

骨折のほとんどは外傷が原因です。一般的に、ここで言う骨折とは、脊椎や四肢の骨折を指します。肋骨骨折、胸骨骨折、頭部・顔面骨折などの外傷が特に重症でない場合は、保存的に治療すれば自然に治ります。骨折は、皮膚の裂傷、神経損傷、腱断裂、骨髄炎、血管損傷を伴うことがあり、下半身麻痺や切断につながることもあります。一般的には特別な治療が必要です。では、骨折を治療する最善の方法は何でしょうか?

1. 外傷による横紋骨折とは、レントゲン写真で骨折線が確認できるものの、明らかな脱臼はなく、外見上も明らかな変形や腫れがない骨折を指します。この場合、一般的には、添え木、石膏、足カバー、その他の固定用具などの直接固定法が採用されます。また、コッヘル骨折やスミス骨折など、軽度の脱臼を伴う骨折もあります。これらは、処置によって軽減し、その後石膏で固定することができます。整復後、X線写真を再度確認します。位置合わせが良ければOKです。石膏は1ヶ月ほどで除去できます。骨折がひどく脱臼し、手技ではうまく整復できず、粉砕されてしまう場合もあります。これらの骨折には通常、外科的治療が必要です。骨折部を取り除いた後、状況に応じて鋼鉄釘やチタンプレートを使用して固定します。手術後にギプス固定をする必要はありません。薬はとても簡単です。一般的には骨ペプチド注射など骨細胞に栄養を与える薬剤です。傷がある場合は抗炎症剤を使用します。

2. 一般的には、整復、固定、機能的運動について話します。最初の 2 つのステップは重要ですが、機能的な運動も無視できません。骨折は手術の有無にかかわらず、関節の動きを伴うものである限り、機能的な運動を行う必要があります。最も一般的な関節は、手首の関節、指の関節、足首の関節、膝の関節です。通常、1か月後には徐々に運動できるようになります。リハビリテーション運動は継続する必要があり、正常な屈曲または伸展位置に到達できなければなりません。これは痛みに耐えることを必要とする退屈なプロセスです。もちろん、機械的な補助もありますが、それらはすべて麻酔を使用して関節を正常な位置に直接戻すため、靭帯や軟骨に損傷を与える可能性があります。したがって、自分で運動する方が費用対効果が高くなります。

3. 脊椎骨折は一般的に圧迫骨折です。骨折が1/3を超える場合は手術を受けるのが最善で、そうしないと将来的に腰痛に悩まされやすくなります。これは個人が長所と短所を検討できるものです。脊椎の横突起および棘突起の骨折には、通常、特別な治療は必要ありません。脊髄を圧迫する骨折には外科的治療が必要です。薬物療法としては、脊髄浮腫を防ぐためにメチルプレドニゾロンショック療法を行うのが一般的です。そうしないと、脊髄が腫れて下半身麻痺を引き起こします。粉砕骨折は、特に重症でなく神経症状もない場合は保存的に治療できますが、回復には時間がかかります。大腿骨頭骨折、転子間骨折、大腿骨幹部骨折も開放手術による固定が必要です。手術中の整復を容易にするために、手術前に牽引を行うことができます。