体外衝撃波結石破砕術後の腎結石患者の看護

腎結石とは、腎盂、腎杯、腎盂と尿管の接続部に発生する結石を指します。体外衝撃波結石破砕術は腎臓結石の治療に効果的な方法です。複数の持続的な排出ショックにより結石を砕き、尿とともに体外に排出することを促します。体外衝撃波結石破砕術を受けた患者は、以下の5つの点に注意する必要があります。

1. 手術後2日目に、結石の状態を観察するために心電図と腹部X線検査を行う必要があります。特別な事情がない場合は、手術後2～3日目から徐々に運動量を増やし、片足ジャンプ、両足ジャンプ、ジョギング、腹筋、逆立ちなど体を揺らす運動を多く行うことで、結石の排泄を促します。活動は、患者の年齢、性別、体力、結石破砕術に応じて選択されます。

2. 手術後は、尿量を増やして結石を排出するために、患者はより多くの水を飲む必要があります。食事面では、結石の形成を減らすために、カルシウムやシュウ酸を多く含む食品を避ける必要があります。

3. 手術後、尿を採取し、結石の排出を観察するための透明の広口容器を2～3個用意します。必要に応じて、ガーゼで尿を濾過することもできます。

4. 排尿時の痛み、尿の流れが悪くなるなどの下部尿路閉塞の症状がある場合は、早めに医師に連絡し、積極的に閉塞を解消し、医師の指導の下で鎮痛剤を服用する必要があります。

5. 患者の体内の結石が完全に排出された後、小さな結石を早期に発見できるように、定期的に外来診療所で検査を受ける必要があります。