心房中隔欠損症はどのような病気を引き起こす可能性がありますか?

心房中隔欠損症はどのような病気を引き起こす可能性がありますか?赤ちゃんの中には、生まれたときに心房中隔欠損症を患っている人もいます。これは心臓の発達に重大な影響を及ぼし、合併症も引き起こします。今日は、心房中隔欠損症がどのような病気を引き起こす可能性があるかについて学びます。

心タンポナーデ

これは、手術者の経験不足と心臓の解剖学的構造に対する不慣れに関係しています。カテーテルを押し込む過程で心臓壁の穿孔を引き起こし、閉塞器具を何度も解放・回収します。発生率は左心耳で多く、発生率は約 0.12% です。

閉塞物の変位または落下

発生率は0.24%～1.44%です。術中の閉塞器の脱臼は、閉塞器がデリバリーシースから押し出されたときによく発生しますが、これは、押し出す際の回転や閉塞器のネジが緩すぎるなどの要因に関連している可能性があります。術後の脱臼は、主に、選択したオクルーダーが小さすぎるか、ASD エッジが薄く、柔らかく、短いことに関係しています。

不整脈

伝導系の先天的な発達異常と、血行動態の変化が心臓組織の電気生理学的特性に及ぼす悪影響により、ASD 患者は病気の経過中および治療中にさまざまな不整脈を経験する可能性があります。洞性頻脈、洞性徐脈、上室性頻脈、頻繁な心房性期外収縮、房室ブロック、心房細動はすべて、手術中および手術後に発生する可能性があります。

血栓塞栓症

左房閉塞器の表面に血栓が形成されると、末梢動脈塞栓症、網膜動脈塞栓症などの全身性血栓塞栓症を引き起こす可能性があります。国内の報告では、血栓塞栓症の合併症の発生率は低いことが示されています。手術中および手術後にヘパリン抗凝固薬および抗血小板薬を使用すると、血栓塞栓症の合併症を軽減できます。直径が大きい ASD の場合、閉塞手術後 6 か月以内に超音波によるフォローアップを強化し、閉塞物の表面の血栓を迅速に検出する必要があります。血栓が見つかった場合は、抗凝固療法を強化する必要があります。血栓が可動性があり剥離の危険がある場合は、外科的治療を検討する必要があります。

心房中隔欠損症は単純な先天性心疾患ではありますが、それでも軽視することはできません。疑わしい症状が見つかった場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。