肝血管腫はどのように診断されますか?

肝血管腫は、伝統的な中国医学では肝疾患と呼ばれている病気です。血管腫の発生率は、通常の病気ほど一般的ではありません。女性の発生率は男性よりも大幅に高い。現在、成人男性のほとんどがこの病気に苦しんでおり、人々がこの病気を無視することから注目することへと変化しています。近年、人々の健康に対する認識は、単なる身体の健康から心身の健康、生活の質の追求へと移行しており、血管腫も人々に真剣に受け止められ始めています。さらに、中国では血管腫疾患に対する関心が低いため、血管腫の診断と治療のレベルが不十分です。では、肝血管腫はどのように診断するのでしょうか?

肝血管腫の診断 1. 放射性核種血液プールスキャン診断：これは肝血管腫の診断方法の 1 つです。血液プールスキャンは特異度が高く、陽性診断値はほぼ 100% であると一般に考えられています。肝血管腫の診断方法の中では感度が低く、3 cm 未満の病変は検出が困難ですが、3 cm を超える血管腫では CT 所見がより典型的となることが多いです。

肝血管腫の診断 2. ダイナミックCT診断：近年、CTの普及により、肝血管腫の診断検出率が大幅に向上しました。 CT はより小さな病変を検出でき、造影剤の効果を利用することで肝臓内の占拠性病変のより優れた定性診断を行うことができます。肝血管腫の診断一致率は約95％と高いですが、直径2cm未満の血管腫は原発性肝癌と誤診されやすいです。

肝血管腫の診断 3. 超音波診断：超音波は肝血管腫の診断が簡単で、感度も高い。これは現在、臨床現場で肝血管腫の診断に最も一般的に使用されている方法です。肝血管腫は、B 超音波検査によって初めて発見されることが多く、感度が高く、1 cm 未満の小さな血管腫も検出できますが、特異度は高くありません。

肝血管腫の確認 4. X 線診断:これも肝血管腫の診断によく使われる方法です。巨大血管腫によって肝臓が著しく肥大した場合、1 枚のフィルムで肝臓の肥大が確認できます。肝血管腫の診断では、消化管バリウム造影X線検査で消化管の圧迫の兆候も確認されることがあります。血管腫は石灰化して、放射線状に並ぶ傾向がある紐状の濃い影として現れることがあります。まれに静脈石が見られることもあります。肝血管腫のほとんどは小さく、石灰化していないため、単一フィルムや消化管バリウム血管造影では検出できないことが多く、選択的腹部動脈血管造影によってのみ検出できます。特異性が低いため、臨床で使用されることはほとんどありません。