血管腫の診断における重要なポイントは何ですか?

肝血管腫は血管腫の一種です。肝血管腫の診断方法をご存知ですか？肝臓は人体の重要な部分ですが、血管腫の主な攻撃部位の一つでもあるため、肝血管腫の診断も非常に重要です。肝血管腫の診断のポイントを理解しましょう。

B モード超音波検査: B モード超音波検査は、肝血管腫の優先検査方法としてよく使用されます。超音波検査では、境界が明瞭な均一な高エコー腫瘤が認められます。網状の不均一なエコーを伴う大きな血管腫がいくつか見られ、時には石灰化を伴うこともあります。

コンピュータ断層撮影検査：よく CT と呼ばれます。肝血管腫の典型的な CT 所見は、均一な密度と明確な境界を持つ低密度の腫瘤です。静脈内造影剤を用いたダイナミックCTスキャンでは、周辺から中心に向かって徐々に濃くなる陰影が示され、その濃さは周囲の肝組織と同じになります。

磁気共鳴画像（MRI）検査：肝血管腫の検出におけるMRIの特異度は92％と高い。 T1 画像では腫瘍の密度が周囲の組織と同じであることが示されますが、T2 画像では腫瘍の信号が高いことが示されます。

肝動脈造影：肝動脈造影では、直径1cm以上の腫瘍も描出でき、肝血管腫の診断精度は高いです。これは造影剤の早期充填と連続染色によって現れ、特徴的な「綿毛ボール」または「雪の樹のような」外観を示します。しかし、この検査方法は外傷性があり、日常的な検査方法としては使用されていません。

放射性核種血液プールスキャン：肝血管腫の診断における放射性核種血液プールスキャンの陽性率は 100% に達しますが、感度が低く、直径 3 cm 未満の小さな病変を検出できません。