骨折後の無差別な運搬、止血、マッサージなどの不適切な取り扱いは、生命を脅かし、致命的となるような非常に深刻な結果を引き起こす可能性があります。骨折後の不適切な応急処置による深刻な結果には次のようなものがあります。 下半身麻痺を引き起こす 頸椎骨折は通常、首のこわばりを引き起こします。ランダムな動きや不適切な操作により、脊髄の圧迫や四肢の機能喪失を伴う高度対麻痺を引き起こす可能性があります。胸椎や腰椎が骨折した場合、不適切な運搬により腰椎神経が損傷し、下肢麻痺を引き起こす可能性があります。局所的に強い痛みがあり、骨が折れるような感覚があるなど、脊椎骨折が疑われる場合は、その場で固定し、2人以上で木製のベッドに乗せて運ぶのが正しい対応です。勝手に動かしたりマッサージしたりしないでください。 出血の増加 骨折後、その部位が急激に腫れ、血管が破れて内出血を起こすことがあります。無作為に動かしたり扱ったりすると、局所の血管に穴が開いて出血したり、すでに出血が止まっている骨折端から再び出血したりすることがあります。例えば、鎖骨が粉砕されている場合、それを揉むと鎖骨下動脈が損傷する可能性があります。上腕骨の外科頸部が骨折している場合、それを揉むと腋窩動脈を損傷する可能性があります。上腕骨がくるぶしより上で骨折している場合、揉むと上腕動脈が損傷する可能性があります。大腿部の下端が骨折した場合、動かすと動脈が損傷する可能性があります。肋骨が骨折した場合、肋骨を動かすと骨折の端が肺を突き破り、気胸、血胸、縦隔気腫、皮下気腫などを引き起こす可能性があります。 神経の損傷 手足の長い骨が骨折すると、骨折の端はナイフのように鋭くなります。この状態では、揉んだり圧迫したりすると出血するだけでなく、骨折の端が周囲の神経を突き刺したり切断したりする可能性もあります。重症の場合、神経麻痺を引き起こし、四肢の局所的な機能喪失につながる可能性があります。 悪化するショック 大腿骨骨折、骨盤骨折、複数の肋骨骨折などの重度の骨折に内臓損傷が加わると、患者は失血と痛みによりショック状態に陥る可能性があります。負傷者が搬送中にさらに揺さぶられると、ショック状態がさらに悪化し、死亡に至ることもあります。 四肢感染症を引き起こす 開いた傷口に不衛生な包帯をむやみに巻くと、傷口に細菌が入り込み、手足の傷口の感染症や骨髄炎を引き起こし、深刻な結果につながります。 排便障害を引き起こす 骨盤骨折、特に鋭い恥骨枝や坐骨枝の骨折の場合、四肢の不適切な取り扱いやねじれにより、男性の尿道の破裂や挫傷、女性の膣の挫傷、さらには直腸の挫傷につながりやすく、排尿や排便に困難が生じます。 複合的な傷害によって引き起こされる 脱臼後に無理に圧迫したり挟んだりするのも危険です。例えば、肩関節脱臼の場合、自分で整復しようとする人もいれば、引っ張ったり、引っ張ったりして整復してもらうために他の人に手伝ってもらう人もいます。彼らは脱臼のメカニズムを理解していません。麻酔薬の助けがなければ、整復はほぼ不可能であるだけでなく、上腕骨の局所的な外科的頸部骨折や血管および神経の損傷につながりやすくなります。 骨壊死を引き起こす 骨折後に大腿骨頸部または手根骨を回転させたり持ち上げたりすると、残存する関節包血管や骨幹の栄養血管が損傷し、大腿骨頸部への血液供給が大きく阻害される可能性があります。これにより、骨折の治癒が困難になるだけでなく、大腿骨頭の虚血性壊死を引き起こす可能性もあります。 骨折後に無作為に動き回ることは危険であるだけでなく、怪我を悪化させる可能性があり、通常の治療にも多くの困難をもたらします。したがって、重大な転倒や怪我が発生した場合、特に患者が動けない場合は、医師または経験者に対処してもらうか、負傷者を近くの安全な場所に移し、すぐに救急車に連絡し、患者を病院に送って治療を受けさせることが最善の方法です。 |
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