肝内胆管結石の一般的な種類

一般的に、病気はより明確にし、より徹底的に治療するために医学的に分類されます。肝内胆管結石は比較的よく見られる病気です。石の分布に応じていくつかの種類に分けられます。以下では、肝内胆管結石の一般的な種類を紹介します。

肝内胆管結石は、その特定の位置に応じて分類できます。中国医師会外科分会胆道外科グループは、肝臓内の結石の分布、肝管と肝臓の病変の程度、肝外胆管結石の存在に基づき、標準化された外科的治療法の選択をさらに導くために、「肝内胆管結石の診断と治療ガイドライン」で以下の分類方法を提案しました。

（１）I型：局所型：結石は肝内胆管樹に沿った１つまたは複数の肝臓部分に局在し、影響を受けた部分の肝管狭窄および影響を受けた肝臓部分の萎縮を伴うことが多い。臨床症状としては、静止性、閉塞性、または胆管炎が考えられます。

（２）II型びまん型：結石が肝両葉の胆管全体に分布している。肝実質病変の重症度に応じて 3 つのサブタイプに分類されます。

① IIa型びまん型は明らかな肝実質線維化や萎縮を伴わない。

② IIb型は、局所的な肝実質の線維化と萎縮を伴うびまん型で、通常、萎縮した肝部分の主肝管狭窄を伴います。

③ IIc型びまん型は、肝実質の広範な線維化を伴い、二次性胆汁性肝硬変や門脈圧亢進症を呈し、通常は左右肝管または合流部以下の胆管の高度狭窄を伴います。

④E型追加型は肝外胆管結石が合併したものを指します。

オッディ括約筋の機能状態に応じて、3つのサブタイプに分けられます。① Ea型：オッディ括約筋は正常です。 ②Eb型Oddi括約筋の弛緩。 ③Ec型Oddi括約筋狭窄症。

肝内胆管結石の患者は、喫煙をやめ、アルコール摂取を控え、食べ過ぎや刺激のある食べ物を避ける必要があります。不適切な食生活が病気の直接的な原因となることが多いためです。さらに、良好な精神状態を維持し、さまざまな有害な心理的刺激を避け、良好な生活習慣を養うことも、病気の予防と治療に効果的な対策です。