肝内胆管結石の2つの主な原因

肝内胆管結石を経験した多くの人々は、依然としてこの病気を恐れています。これは患者に大きな痛みを引き起こす可能性のある病気です。この病気が発生すると、患者の腹部に異常な痛みが生じ、耐えられないほどになることもあります。次に、肝内胆管結石の2つの主な原因を見てみましょう。

肝内胆管結石は胆管結石の一種で、左右の肝管の合流点より上の胆管内にできる結石を指します。単独で存在する場合もあれば、肝外胆管結石と共存する場合もあります。通常はビリルビン結石です。肝内胆管結石は肝外胆管結石を伴うことが多いです。肝内胆管結石は一般的な病気であるだけでなく、より重要なことに、重篤な合併症を引き起こし、良性胆道疾患による死亡の重要な原因となります。

肝内胆管結石の原因は、細菌感染、寄生虫感染、胆管内の胆汁貯留に関連しています。

1. 感染は結石形成につながる主な要因です。感染の一般的な原因は、胆道寄生虫感染と再発性胆管炎です。肝内胆管結石の患者のほぼ全員の胆汁培養で細菌が検出されます。感染性細菌は主に腸から発生し、一般的な細菌としては大腸菌と嫌気性細菌が挙げられます。大腸菌や一部の嫌気性細菌による感染時に生成されるβ-グルクロニダーゼ、および胆道感染時に生成される内因性グルクロニダーゼは、抱合型ビリルビンを加水分解して遊離ビリルビンを形成し、沈着を引き起こす可能性があります。

2. 胆汁貯留は肝内胆管結石の形成に必要な条件です。胆汁が滞留した状態でのみ、胆汁中の成分が沈着して結石が形成されます。胆汁貯留の原因としては、胆道の炎症性狭窄や胆管奇形などが挙げられます。閉塞部より遠位の胆管内の圧力が上昇し、胆管が拡張して胆汁の流れが遅くなり、結石の形成につながります。さらに、胆汁中のムチン、酸性ムコ多糖類、免疫グロブリン、炎症性滲出液、剥離した上皮細胞、細菌、寄生虫、胆汁中の金属イオンなどの高分子も、すべて結石の形成に関与しています。

この病気の発生を防ぐには、ビタミンが豊富な食品をもっと食べる必要があります。ビタミン A は胆管上皮の成長と維持を助け、胆道疾患の予防と治療に効果があります。ニンジン、ほうれん草、キャベツ、ピーマン、トマト、キュウリ、新鮮なナツメ、サンザシなどがその例です。