外痔核の特定と診断

痔は日常生活でよく見られる病気であり、多くの患者がこの病気に悩まされています。外痔核は発症すると患者の生活に大きな苦痛をもたらすため、治療が早ければ早いほど患者への害は少なくなります。外痔核の特定と診断について見てみましょう。

外痔核の4つのタイプ

1. 結合組織性外痔核

症状診断：結合組織性外痔核の炎症がない場合、患者は局所に異物感を感じるか、排便後に肛門を清潔に保つことが困難であるだけです。少量の分泌物や便が溜まっていることが多く、それが肛門を刺激し、湿疹や痒みを引き起こすことがあります。炎症が起こると、痛みが生じ、座ったり、立ったり、歩いたりすることが困難になります。最初は、ひだだけが腫れ、真ん中に便や分泌物が溜まり、皮膚は暗赤色になり、表皮が剥がれてきます。繰り返し起こる炎症刺激により、肛門の外側の皮膚に、柔らかく黄色い突起ができます。突起は肛門の後ろの正中線上に現れることが多く、肛門の前や両側に現れることもあります。多くの場合、乳首の肥大や肛門櫛の硬化を伴い、これらは刺激を受けやすく、括約筋のけいれんや痛みを引き起こします。

2. 炎症性外痔核

症状診断：肛門に灼熱痛、湿り気、痒みを感じ、排便後や過度な活動後に症状が悪化します。検査の結果、肛門のひだは充血し、腫れており、少量の分泌物があることが判明しました。

3. 静脈瘤性外痔核

症状の診断: 病気はゆっくりと進行し、最初は肛門の腫れと不快感のみが感じられます。排便時に腫れが悪化します。炎症などの合併症が起こると、腫れや痛みなどの症状が発生します。検査により、肛門管の前や後ろ、または肛門の周囲に、皮膚に覆われたしこりや腫れ、および皮膚の下の拡大した静脈瘤のある静脈叢が明らかになることがあります。

4. 血栓性外痔核

症状診断: 排便またはいきみの後に、肛門の縁の皮膚の下に丸いまたは楕円形のしこりが突然現れます。患者は異常な痛みを感じ、活動中や排便中に痛みが悪化します。括約筋のけいれんにより、直腸下部と肛門に異物感が生じ、歩行が妨げられ、座ったり横になったりするときに落ち着きがなくなります。しこりの表面はやや濃い色で、時には赤紫色をしており、やや硬く、触ると明らかに痛みを伴います。場合によっては、2～3日後に血栓が吸収され、痛みが和らぎ、しこりが自然に治癒することがあります。場合によっては感染が化膿し、表皮が破れて肛門瘻を引き起こすこともあります。

以上が外痔核の特定と診断の紹介です。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。