尿失禁の検査方法

尿失禁はよくある病気です。尿失禁の患者は無意識に排尿してしまいます。くしゃみや激しい運動により、不随意排尿が起こることがあります。感情が高ぶると、無意識に尿が漏れてしまうこともあります。多くの場合、患者は非常に恥ずかしい思いをします。これらの問題を解決するために、まずは尿失禁のさまざまな検査方法を理解しましょう。

1. 残尿量の測定

尿道抵抗が高いこと（下部尿路閉塞）による尿失禁と尿道抵抗が低いことによる尿失禁を区別します。

2. 膀胱尿道造影検査

残尿がある場合は、排尿時膀胱尿道造影検査を行って、閉塞が膀胱頸部にあるか外尿道括約筋にあるかを観察します。

3. 膀胱内圧測定

非抑制性収縮、膀胱感覚、排尿筋反射消失を観察する

4. 立位膀胱造影検査

後尿道に造影剤が満たされているかどうかを観察します。尿道機能が正常であれば、造影剤は膀胱頸部によってブロックされます。排尿に関わる交感神経の機能が障害されると、後尿道の平滑筋が弛緩します。尿道のこの部分には横紋筋がないため、後尿道が尿道から 1 ～ 2 cm 近位に造影剤で満たされていることが画像で示されています。

5. 閉鎖尿道圧チャート

6. 同期チェック

必要に応じて、膀胱圧、尿流量、筋電図検査を同時に行うことで、咳切迫性尿失禁、排尿筋括約筋協調不全、括約筋の無制限な弛緩による失禁を診断することができます。