水腎症は日常生活において比較的発生率の高い病気です。水腎症を患うと、患者の身体に重大な害を及ぼし、患者の通常の生活に影響を与えます。では水腎症の原因は何でしょうか?水腎症の原因を理解しましょう。 1) 先天性閉塞の原因には、以下のものがあります。① 分節機能不全:尿管腎盂移行部または上部尿管の部分的な筋肉の欠損、形成不全、または解剖学的異常により、この部分の尿管の正常な蠕動運動が影響を受け、動的閉塞を引き起こします。この病変が膀胱への尿管の入り口で発生すると、先天性巨大尿管が形成され、腎臓と尿管の拡張と水腎症を引き起こします。 ② 内因性尿管狭窄:主に腎盂と尿管の接合部で発生します。狭い部分は通常 1 ~ 2 mm ですが、1 ~ 3 cm ほど長くなることもあり、不完全な閉塞や二次的なねじれを引き起こします。電子顕微鏡で見ると、閉塞部分の筋細胞の周囲と細胞中央に過剰なコラーゲン繊維があることがわかります。時間が経つにつれて、筋肉細胞が損傷し、主にコラーゲン繊維で構成された弾力性のない狭い部分が形成され、尿の通過が妨げられ、水腎症を引き起こします。 ③ 尿管の捻転、癒着、バンド形成、弁尖構造は、先天性または後天性である可能性があり、尿管腎盂移行部と尿管の腰部移行部に発生することが多く、小児および乳児の約 2/3 を占めます。 ④ 腎盂尿管移行部前方に位置する異所性門脈血管が約1/3を圧迫する。その他には、馬蹄形の腎臓や、胚の発育中に腎臓の回転が阻害される症状などがあります。 ⑤尿管開口部高位症:先天性の場合もありますが、腎盂周囲線維症や膀胱尿管逆流症などによる無症候性の腎盂拡張が原因で、尿管腎盂移行部が相対的に上方に移動し、手術中に狭窄を検出することが不可能になる場合もあります。 ⑥ 先天性異所性尿管、嚢胞、重複尿管等 (B)後天性閉塞①炎症後瘢痕または虚血瘢痕により局所固定が生じる。 ②膀胱尿管逆流により尿管の捻転が起こり、尿管周囲の線維化と相まって最終的に腎盂尿管移行部や尿管の閉塞を引き起こします。 ③ 腎盂および尿管の腫瘍、ポリープおよびその他の新生物は、原発性または転移性の可能性がある。 ④異所性腎(遊走腎)。 ⑤ 結石、外傷、外傷後の傷跡などにより狭くなる。 (III)外因性原因による閉塞外因性病変による閉塞には、動脈病変と静脈病変が含まれます。女性生殖器系の病変;骨盤腫瘍および炎症;胃腸病変;後腹膜病変(後腹膜線維症、膿瘍、出血、腫瘍などを含む)。 (iv)前立腺肥大症、膀胱頸部拘縮、尿道狭窄、腫瘍、結石、さらには包茎などの下部尿路のさまざまな疾患によって引き起こされる閉塞も、上部尿路の排出を困難にし、水腎症を引き起こす可能性があります。 私たちにとって、定期的な健康診断ができない場合は、身体に異常な症状が現れたときに、すぐに病院に行って相談し、必要な条件下で関連する検査に協力し、水腎症を適時に発見して治療する必要があります。 |
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