肝臓がんの一般的な腫瘍マーカーは次のとおりです。 まず、AFp としても知られるアルファフェトプロテインです。これは現在、臨床的に最も重要な肝臓がんのマーカーです。肝細胞癌患者における AFp 陽性率は約 70% であり、AFp 濃度は通常、肝癌の大きさと正の相関関係にあります。 さらに、AFp は生殖器胎児性腫瘍、胃がんなどの一部の転移性腫瘍、肝炎や肝硬変を患う妊婦で偽陽性を示すことがあるが、その上昇レベルは肝臓がんほど明白ではないことに注意する必要がある。 2番目は、λ-グルタミニルトランスフェラーゼアイソザイムIIです。この酵素はGGTと呼ばれます。 GGT アイソザイム II 型は、陽性率が 90%、特異度が 97.1% と、原発性肝癌の診断に特異性が高くなっています。さらに、この酵素のレベルは AFp とは関係ありません。低濃度AFp肝がんや偽陰性肝がんでも陽性率が高くなります。 3番目に、プロトロンビンApに異常があります。肝臓がん自体が、グルタミン酸カルボキシル化が不完全な異常なプロトロンビンを合成し、放出する機能を持っています。肝細胞癌患者の陽性率は約 67% ですが、良性肝疾患が肝癌に変化した場合、陽性となるのはごくわずかであり、これは無臨床肝癌の早期診断に価値があります。 |
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