片側甲状腺摘出術後の再発率は高いですか？

甲状腺がんは臨床診療においてよく見られる内分泌腫瘍です。甲状腺がん患者の片側切除後の再発は、手術による残留物、リンパ節転移、がん細胞の不完全な除去、体の免疫力の低下などの要因による可能性があります。状況に応じて異なる治療法を採用する必要があります。

1. 手術残留物: 手術中に病変が完全に除去されず、大部分のみが除去された場合、手術後に小さな病変または病変残留物が局所的に現れることがあります。体の免疫力が低下すると、甲状腺がんが再発する可能性があります。患者は早めに病院に行って手術を受け、状態に応じて放射線治療、化学療法などを受けることが推奨されます。

2. リンパ節転移：甲状腺がん患者が片側リンパ節転移を起こした場合、病変を外科的に切除した後、体内に残っているがん細胞を除去するために、状態に応じて放射性核種ヨウ素131治療または化学療法を行う必要があります。両側頸部リンパ節転移が起こった場合は、頸部リンパ節郭清が必要となります。

3. がん細胞が完全に除去されない：手術中に病変が完全に除去されず、病変部位のみが除去された場合、手術後もがん細胞が成長し続ける可能性があります。体の免疫力が低下すると、甲状腺がんが再発する可能性があります。患者は早めに病院で検査を受け、手術で首のリンパ節を洗浄することが推奨されます。

4. 体の免疫力の低下：甲状腺がんの手術後、体の免疫力はまだ正常に戻っていません。この時に細菌やウイルスなどの感染症などの病原性因子が発生すると、甲状腺がんが再発する可能性があります。患者は手術後に医師のアドバイスに従い、BCG、エピルビシン、その他の免疫増強薬を使用して治療することが推奨されます。

甲状腺がんの片側切除後に再発した患者は、速やかに病院の腫瘍外科を受診し、血液検査、病理組織検査などの検査を受けて診断を確定し、医師の指示に従って積極的に治療を受けることが推奨されます。