鼻咽頭がんの初期症状とその治療法とは

鼻咽頭がんの初期症状は何ですか？どのように治療すればいいですか？

1. 男性の鼻咽頭がんの発生率は女性よりもはるかに高い。 NPC 患者では遺伝的要因がよく見られます。鼻咽頭癌の発生には明らかな地域的特徴があり、ウイルス感染も発症要因の一つです。さまざまな化学発癌物質が粘膜の発癌物質に対する感受性を変化させる可能性があります。

2. 主な初期症状は頭痛であり、ほとんどが片側のみに起こり、断続的に起こります。その他の症状としては、鼻づまり、耳の閉塞、耳鳴り、耳のしびれ、複視、眼瞼下垂などがあります。多くの場合、咽頭陥凹と鼻咽頭の前壁に発生します。

3. 原発性癌が表面粘膜を突き破り、血の混じった粘液を引き起こします。朝起きた後、鼻水を吸い込むと、鼻水に血液や血栓が混じっていることがよくあります。これも初期症状の一つです。検査してみると、首のしこりは通常硬く、表面に小さな結節があり、周囲に癒着しているため動かすのが困難です。ときには、それらが融合して首の側面全体に巨大な塊を形成することもあります。

4. 鼻咽頭癌の治療は外科的治療になります。しかし、鼻咽頭がんの特性上、手術は治療の第一選択にはなりません。しかし、放射線治療後に再発した場合の救済治療手段として、手術は依然として有益です。放射線療法も良い治療選択肢です。病理学的検査では、ほとんどが低分化扁平上皮癌であることが示されるため、放射線療法も良い選択肢となります。従来の放射線治療には多くの合併症があるため、3次元原体照射または強度変調放射線治療が推奨されます。鼻咽頭への総照射線量は66～70 Gy/6.5～7週間です。頸部リンパ節陽性患者の根治的線量は56～60 Gy、頸部リンパ節陰性患者の予防的線量は46～50 Gyです。