肝臓がんはなぜ発見が難しいのでしょうか?

1960 年代に我が国で発見された肝臓がん患者のうち、症状や兆候のないステージ I の患者は 1% 未満でした。近年、人々の健康意識の高まりや診断方法の改善により、ステージIの肝臓がん患者の割合は増加していますが、依然として肝臓がん症例全体の1/5未満です。肝臓がんは進行が遅く、診断が難しいことが分かります。明らかな症状が現れ、診断が明確になったときには、病気は通常、中期または後期に入っており、早期治療の機会を失っています。肝臓がんを早期発見することが難しい理由は次のとおりです。

1. 肝臓がんの初期症状の多様性と非特異性：これらの症状は患者の注意を引かないことが多い。たとえ症状がみられたとしても、これらの症状は主に非特異的であるため、肝臓がんの可能性は考慮されないことがよくあります。肝臓がんの初期症状は、多くの場合、軽度で、多様かつ非特異的です。上腹部の膨満感や痛み、発熱、倦怠感、下痢、食欲不振など。少数の患者では、膵臓への浸潤による咳、喀血、肺や胸部の胸痛、背部痛など転移病変の症状がみられます。

2. 隠れた発症：肝臓がんの初期段階では、基本的に自覚症状がなく、通常の身体検査でも陽性所見は見つかりません。現時点では、患者が定期的に関連する画像検査を受けなければ、肝臓がんを発見または診断することはできません。

3. 患者の健康意識が弱い：定期的に健康診断を受けることができれば、病気を早期に発見し、診断し、治療することができます。しかし、実際には、定期的に健康診断を受けられる人は多くありません。したがって、肝臓がんの発生率が高い地域の人々、自然集団、特に慢性肝炎や肝硬変などの慢性肝疾患を患っている35歳以上の人々などの高リスクグループの人々には、健康管理と健康診断に対する意識を高めることが求められます。

4. 医学的理由:一部の遠隔地では、医療環境が悪く、診断方法が遅れていることも、タイムリーな診断ができない理由の 1 つです。肝臓がんの症状は多様であるため、一部の学者は臨床症状に応じて、一般型、肝硬変型、潜伏型、高熱型、転移型、肝炎型、急性腹症、胆汁うっ滞型の 9 つのタイプに分類しています。これは、その臨床症状の複雑さと特異性の欠如を示しています。したがって、医師は誤診を避けるために十分に注意する必要があります。

5. 基礎疾患によって隠されている:がんに対する恐怖感により、診断が遅れる患者もいます。肝臓がん患者は肝炎や肝硬変を併発していることが多く、黄疸、腹水、倦怠感、腹痛などの臨床症状の一部は既往症の症状であると考えられることが多いです。

以上が「肝臓がんはなぜ発見されにくいのか？」の紹介です。肝臓がんの発症因子に関係のある人は、肝臓がんの予防対策を講じることが推奨されます。肝臓がんについて他にご質問がある場合は、オンラインで当社の専門家にご相談いただくか、電話でご相談ください。

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