転移性肺がんとは、体の他の部位で発生した悪性腫瘍が肺に転移することを指します。それはかなり一般的です。関連統計によると、悪性腫瘍で死亡する患者のうち、約20%から30%に肺転移が見られます。一般的な原発性悪性腫瘍には、消化管、泌尿生殖器系、肝臓、甲状腺、乳房、骨、軟部組織、皮膚などがあります。 悪性腫瘍の肺転移の時期は様々です。ほとんどの患者は原発癌の出現後 3 年以内に転移します。少数の患者では、病気の発症後 5 ~ 10 年以内に肺転移が起こります。少数の患者では、原発癌が検出される前に肺転移病変が発見されます。肺転移病変は、大抵は多発性で、大きさは様々、密度は均一、輪郭は明瞭です。少数の症例では、肺に病変が 1 つしか存在せず、X 線所見は末梢原発性肺癌の所見と類似しています。 転移性肺がんのほとんどでは、原発腫瘍の症状以外に、明らかな特別な臨床症状はありません。通常、原発性腫瘍の患者の経過観察中に肺のX線検査が行われ、少数の患者に咳、血痰、発熱、呼吸困難などの症状が見られることが分かっています。転移性肺がんの診断は、X 線所見だけでなく、原発がんの診断と病歴に基づいて行われます。また、喀痰細胞診も行われますが、陽性率は低いです。気管支鏡検査は診断にはあまり役立ちません。単独の肺転移癌病変と原発性末梢肺癌の鑑別診断には特に注意を払う必要がある。 |
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