膀胱がん手術後の排液チューブの看護

私の祖父は72歳で、膀胱がん患者です。彼は数日前に膀胱摘出術と回腸膀胱鏡手術を受けました。手術後3日目、排液量は1日平均50mlに留まり、色は薄い赤色でした。 6日目、彼はベッドから起きて散歩に出かけました。同日排液量は380mlまで増加し、色は淡黄色であった。これは正常ですか？回腸膀胱鏡手術後、チューブはいつ除去できますか？ケア方法を教えてください！

膀胱がん患者は、手術後も骨盤ドレナージチューブ、三腔バルーンカテーテル、膀胱洗浄ドレナージチューブ、尿道カテーテル、胃腸減圧チューブなどのドレナージチューブが留置されることが多く、適切なケアを行う必要があります。

1. 各種排液チューブにはラベルを貼り、排液の色、性質、量を記録し、スムーズな排液が行えるよう記録を残します。

2. 回腸膀胱または制御可能膀胱は、回腸粘膜の過剰な粘液分泌と粘膜剥離によって引き起こされ、排液チューブが詰まりやすくなり、尿漏れを引き起こします。粘液を時間通りに絞り出すことに注意を払ってください。これは 30 分ごとに行うことができます。

3. 羊水がある場合は、4時間ごとに生理食塩水で羊水を洗い流すことができます。

4. 回腸膀胱鏡手術後10～12日で、尿管ドレナージチューブと回腸膀胱ドレナージチューブを取り外し、皮膚ストーマバッグに交換する必要があります。

5. 膀胱全摘除術の場合、尿管腎盂排液チューブは術後 8 ～ 10 日目に除去し、尿膜排液チューブは術後 12 ～ 14 日目に除去し、排尿路排液チューブは術後 2 ～ 3 週間目に除去し、患者は自力で排尿できるように訓練する必要があります。

6. 尿が薄い黄色で腹部膨満や不快感などの症状がない場合のみ、排液チューブを抜くことができます。