肝臓がん患者によく見られる4つの兆候

早期肝臓がんの患者のほとんどには、明らかな関連する身体的兆候は見られません。身体検査で、軽度の肝腫大、黄疸、皮膚のかゆみなどの肝疾患の基本的な症状が見られる患者はごくわずかです。病気が進行するにつれて、中期から後期の肝臓がんの患者は、肝臓の肥大、血管雑音、黄疸、門脈圧亢進症などの症状を呈することがあり、これが病気の診断を容易にします。

肝臓の肥大：肝臓がん患者の肝臓は進行性に肥大することが多く、肝臓の質感は硬く、表面は凹凸があり、さまざまな大きさの結節や、境界がはっきりした巨大な塊があり、圧痛の程度もさまざまです。肝がんが右肋骨弓または剣状突起の下に突出すると、対応する領域に局所的な膨満感や膨らみが生じることがあります。肝臓の横隔膜表面に位置する場合は、横隔膜の局所的な隆起として現れます。肝臓の下端近くの表面にある癌の結節は最も触りやすいです。

血管雑音：肝臓がんの血管は豊富で曲がりくねっています。がん腫瘤が肝動脈や腹部大動脈を圧迫すると、肝臓がん患者の約半数が聴診時に該当部位で吹鳴のような血管雑音を聞きます。しかし、この徴候は重要な診断価値を有するものの、肝臓癌の早期診断にはほとんど意味がありません。

黄疸: 進行した肝臓がんの患者は皮膚や強膜が黄色くなることがありますが、これは主にがんによる胆管の圧迫やリンパ節の腫大によって胆管が閉塞することによって起こります。肝細胞の損傷によっても引き起こされる可能性があります。

門脈圧亢進症の兆候：肝臓がん患者の多くは肝硬変を患っているため、門脈圧亢進症や脾腫などの兆候が現れることが多いです。