乳がんにおける閉経状態とは何ですか?

乳がんの内分泌療法におけるレトロゾールやアリミデックスなど、乳がん治療薬の中には閉経後の女性にのみ適したものもあります。更年期は女性にとって正常な生理現象ですが、更年期の定義は書籍によって大きく異なります。したがって、乳がん患者は、特定の治療薬を使用できるかどうかをさらに判断するために、閉経期であるかどうかを判断する必要があります。

閉経は一般的に月経の永久的な停止を指しますが、乳がんの治療中に卵巣のエストロゲン産生が持続的に減少することを指す場合もあります。更年期には明確な定義がいくつかあります。

1. 両側卵巣摘出術後

2. 60歳以上であること

3. 60歳未満だが、無月経が12か月以上続いており、化学療法、タモキシフェン、トレミフェン、卵巣機能抑制治療を受けておらず、FSHおよびエストラジオール値が閉経後の範囲内にある女性。

4. 年齢が60歳未満で、現在タモキシフェンまたはトレミフェンを服用しており、FSHおよびエストラジオールのレベルが閉経後の範囲内である必要があります。

5. LH-RHアゴニストまたはアンタゴニスト治療を受けている患者は更年期障害と判断できません。

6. 補助化学療法を受けている閉経前女性の場合、無月経は閉経の判断基準にはなりません。化学療法後に患者が排卵を停止したり無月経を経験したりしても、卵巣機能は正常のままであったり、回復したりする可能性があるためです。化学療法誘発性無月経の女性の場合、アロマターゼ阻害剤を内分泌療法として検討する場合は、患者が閉経後であることを確認するために、卵巣摘出術または連続的な FSH および/またはエストラジオール レベルの測定を実施する必要があります。