大腸がんの原因

直腸がんは、S状結腸と直腸の接合部から歯状線にかけて発生する悪性腫瘍です。これは我が国で最も一般的な 10 の悪性腫瘍の 1 つであり、消化管腫瘍の中では胃がんに次いで 2 番目に多く発生しています。大腸がんの60.75%は直腸に発生し、直腸がんの80%は指診で触知できます。大腸がんの原因はまだ明らかではありませんが、主に以下の理由に関連しています。

①慢性炎症性潰瘍性直腸炎は、長期間にわたる慢性炎症刺激、潰瘍の繰り返し修復、異型増殖、癌化により発症します。国内のデータでは、臨床的にコントロールできない潰瘍性直腸炎の20年悪性化率は50％です。住血吸虫直腸炎は、直腸粘膜に住血吸虫の卵が沈着することで病変を引き起こす可能性があり、国内の学者によって確認されています。

② 現在、直腸腺腫の前癌病変として認識されているのは、家族性腺腫症と絨毛腺腫である。国内の文献によると、家族性ポリポーシスは効果的な治療が行われない場合、10～15年後に癌化すると報告されています。

③遺伝的要因：最近の研究データでは、直腸がんは遺伝性が高いことがわかっています。直腸がんの家族歴を持つ人の親族や近親者が直腸がんを発症する可能性は大幅に高まります。遺伝性大腸がんは14％を占めます。遺伝的変化の伝達は家族性腫瘍として現れることがあります。主に常染色体優性遺伝として現れます。大腸がんは、男性と女性の遺伝的リスクが同等で、発症が早く、患者とその子供の関連臓器の腫瘍に対する感受性が高く、複数の原発性がんがより一般的であり、連続した世代で発生します（垂直遺伝）。

④ 食習慣：高脂肪、低繊維の食事を長期にわたって摂取すると、便中の3-メチルコラントレンの量が増加する可能性があります。この物質は発がん性物質です。食物繊維摂取量が減少すると便秘になりやすく、高濃度の3-メチルコラントレンと大腸粘膜との接触時間が長くなり、発がん性が高まります。

⑤その他の要因