肺がんに関連する要因

肺がんの原因と病態はまだ明らかになっていません。現在、肺がんの発生は主に以下の要因に関連していると考えられています。

1. 喫煙 喫煙は肺がんの第一の危険因子として認識されています。その中で、喫煙の種類、喫煙の強さ、喫煙継続時間、タバコのタール含有量、禁煙までの時間などが肺がんの発生に関係しています。最も有害であるのは喫煙で、非喫煙者と比較した相対リスクは 14 ですが、パイプ喫煙や葉巻喫煙の相対リスクはわずか 5.8 です。 1日に1〜9本のタバコを吸う人の場合、相対リスクは10です。 1日に10本から20本のタバコを吸う人の場合は16.4です。 1日に21本以上タバコを吸う人の場合は17.3以上になります。喫煙期間は肺がんに影響を与える最も重要な要因です。喫煙期間が45年、30年、15年の場合の肺がん発症率の比率は100:20:1です。タバコのタール含有量が多いほど、肺がんの発生率が高くなります。これは男女のタールに対する感受性の違いによるものと考えられ、タール含有量が肺がんの発生率に与える影響は、女性の方が男性よりはるかに大きい。喫煙をやめれば肺がんの発生率を減らせると人々はずっと信じてきました。研究によると、禁煙による発症率の減少は主に連続喫煙期間の短縮によるものであることがわかっています。喫煙をやめた人の肺がんの発症率は減少せず、喫煙期間と同じ割合で維持されます。

受動喫煙も肺がんの原因の一つです。カップルの場合、男性が喫煙すると女性の肺がんリスクが 0.0000% 増加します。有病率は男性の喫煙量に応じて増加し、喫煙をやめると減少します。受動喫煙が肺がんの発生率を高める可能性があることはさまざまな証拠から示されていますが、ほとんどの研究結果ではその相対リスクは 2 未満であることが示されています。

2. 職業上の要因：冶金採掘産業（アルミニウム、ヒ素、ベリリウム、鉄鋼、ニッケル、アスベスト、シリコン、ラジウムなど）、石油化学産業（コールタール、石炭ガス化など）、塗料産業に従事する人は、一般の人よりも肺がんを発症する可能性が高くなります。

3. 電離放射線 大量の電離放射線は肺の痛みを引き起こす可能性があり、放射線の種類によって影響は異なります。 1978 年に米国は、一般の人々が受ける放射線の約 49.6% が自然放射線、44.6% が医療放射線、約 36.7% が X 線診断による電離放射線であると報告しました。

4. 栄養と食事 ビタミンAとβ-カロチンは化学物質の発がん作用を抑制することができます。しかし、β-カロチンの抗がん作用を否定する異論の報告もあります。果物や野菜に抗がん物質が含まれているかどうかについては、さらなる研究が必要です。

5. 大気汚染 軽度の大気汚染は肺がんの発生率にほとんど影響を及ぼしませんが、重度の汚染は大きな影響を及ぼす可能性があります。