腎臓がんの早期診断と治療

腎臓がんの早期診断と治療

腎臓は、背骨の横の左右の「腰」に位置する一対の豆の形をした臓器です。 2つの腎臓は独立して機能し、血液から老廃物やカリウムやナトリウムなどの余分な物質をろ過して尿を形成します。尿は腎盂に排出され、尿管と呼ばれる細い管を通って膀胱に到達します。腎細胞癌は、腎実質の尿路上皮系から発生する悪性腫瘍であり、腎腺癌、または単に腎臓癌とも呼ばれます。では、腎臓がんの早期診断と治療法にはどのようなものがあるのでしょうか?

腎臓がんの初期段階では、症状が現れないことが多いです。症状が現れると、腫瘍が急速に成長している可能性があります。腫瘍が大きくなるにつれて、以下の症状が徐々に現れることがあります:血尿。腰や背中の原因不明の痛み。腹部の腫瘤または腫れ;倦怠感;原因不明の急激な体重減少;発熱(風邪やインフルエンザによるものではない)足や関節などの腫れ(腎機能の低下と体内の余分な水分の排出不全による)。上記の症状は特異的なものではなく、感染によっても引き起こされる可能性があります。しかし、それを軽視することはできません。必ず医師の診察を受け、原因を診断してもらい、実際の状況に応じた適切な治療を受けてください。
腎臓がんは発症率が比較的低いため、乳がんや大腸がんなどに比べると重要度は低く、定期的な検査はありません。ただし、長期透析を受けている人、VHL 病、または結節性硬化症の患者は、定期的な腎臓検査が必要です。腎臓がんのほとんどは、他の病状(腹痛など)に対する腹部画像検査中に偶然発見されるか、または悪性腫瘍の既往歴による定期的経過観察中に発見されます。
この「偶然に」発見された腫瘍は、通常、初期段階にあり、無症状であり、外科的切除後に治癒することができます。腎臓腫瘍が疑われる場合、医師は腹部の造影CT検査またはMRI検査を勧めることが多いです。近年の3次元CTや3次元MRIの登場により、より詳細な解剖学的構造を表示できるようになり、手術に大いに役立っています。腹部超音波検査は、腫瘍が固形か、嚢胞性か、あるいは液体を含んでいるかを判断するのに役立ちます。
腎盂がんまたは移行上皮がんが疑われる場合は、まず膀胱鏡検査を行う必要があります。膀胱鏡検査では、レンズの付いた小さなチューブを尿道から膀胱まで通します。第二に、腎盂造影検査。 3つ目は、腎盂まで到達して腫瘍を直接観察できる尿管鏡検査です。医師は状況に応じて腫瘍の生検を行うか、手術を行います。手術後、医師は病理報告書と病期分類検査(主にCTによる総合的な画像データ)に基づいて、病理の種類、患者の予後、さらなる治療が必要かどうかを正確に判断します。

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