胆嚢がんの診断基準

胆嚢がんの診断基準は何ですか？胆嚢がんの患者は、病変の位置と深さに応じてさまざまな症状や兆候を示すことがあります。したがって、早期かつ明確な診断には、多くの場合、以下の診断方法が必要になります。

1. 臨床検査

胆嚢がんの臨床検査法は主に腫瘍マーカーの検査を指します。胆嚢癌患者の血清CEA、CA19-9、CA125などが上昇することがあります。その中で、CA19-9は最も感度が高いですが、特異性はありません。 CEA陽性率は約100%です。進行した胆嚢がん患者の血清CEA値は9.6ng/mlに達することもありますが、初期段階では診断価値はありません。腫瘍マーカー検査のための胆嚢胆汁の細針穿刺は、診断上より意義深い。

2. 超音波検査

B-超音波は胆嚢癌の診断に好まれる方法です。非侵襲性、操作が簡単、非破壊性、繰り返し実行可能であるなどの利点があります。診断精度は75%～88%です。超音波画像では、胆嚢壁の不規則な肥厚と、音響陰影のない腔内の固定位置にあるエコー源性腫瘤が示されています。

3. カラー超音波検査

カラードップラー血流イメージングでは、胆嚢腫瘤と壁内の異常な高速動脈血流信号を表示できるため、原発性胆嚢癌、胆嚢転移、良性胆嚢腫瘤を区別するのに役立ちます。

4. CT検査

胆嚢がんのCT検査の感度は50％です。胆嚢壁の不均一な肥厚、腔内での位置と形状が固定された腫瘤、肝臓転移、またはリンパ節の腫大がみられることがあります。さらに、腫瘍の豊富な血液供給を明瞭に示すことができます。