私の国では近年、子宮頸がんの発生率と死亡率が上昇しています。 2013年の子宮頸がんの発症率は10万人あたり10.3人、死亡率は10万人あたり2.6人でした。そのうち、都市部人口の発症率は10万人あたり10.1人、農村部人口の発症率は10万人あたり10.5人でした。子宮頸がんは、中国の若年および中年女性の間で2番目に多い悪性腫瘍となっており、毎年131,500件の新規症例が発生し、世界全体の症例の28%以上を占めています。同時に、毎日約5万人の患者がこの病気で亡くなっています。臨床例を見ると、子宮頸がんの患者はますます若年化していることがわかります。 詳細1:妊娠中の子宮頸がんは無視できない 子宮頸がんは妊娠中に発生することはまれですが、妊娠中に発生する悪性腫瘍の中では最も一般的なものです。妊娠中の子宮頸がんの治療は臨床医にとってより困難であり、婦人科腫瘍医、放射線腫瘍医、腫瘍医、産科医、病理学者を含む多分野のチームが必要です。治療は患者とその家族の希望に合わせて標準化され、個別化され、人道的であるべきです。 妊婦の生理機能と免疫系は特殊な状態にあるため、多くの腫瘍専門医は妊娠が浸潤性子宮頸がんの進行を悪化させると推測しています。妊娠中の子宮頸がんの場合、医師は妊娠を中止して子宮頸がんを治療するか、胎児を温存して出産まで治療するかという難しい選択を迫られます。 従来の考え方では、診断が確定したらできるだけ早く妊娠を中止し、子宮頸がんの治療を行うべきであると考えられています。しかし近年、妊娠は子宮頸がんの進行を早めないことが判明しました。妊娠16週以降に診断された子宮頸がんの場合、胎児の肺が成熟するまで治療を遅らせても、母体の転帰に悪影響が出ることは示されていません。 詳細2: あまり悲観的にならないでください。子宮頸がんの死亡率は年々減少しています。 子宮頸がん患者の中には、手術、化学療法、放射線療法という3つの従来の治療法では満足のいく治療結果が得られない人もいます。特に、子宮頸がん治療における薬剤耐性は臨床治療における大きな困難となっています。子宮頸がんに対する合理的かつ効果的な治療法を見つけることは、すべての医療活動において解決すべき緊急の課題です。現在、ますます多くの子宮頸がん患者が低侵襲介入治療を選択しています。 詳細3:子宮頸がんワクチンの役割は無視できない 近年、わが国における子宮頸がんの発症率と死亡率は上昇傾向にあり、また、罹患年齢も若年化しています。我が国には子宮頸がん予防において比較的先進的な立場にある地域があり、その先進的な経験は学ぶ価値がある。二価ワクチンと四価ワクチンの導入により、我が国の子宮頸がんの一次予防活動はさらに発展するでしょう。しかし、HPVワクチンの推進は長期的な課題であり、子宮頸がんの予防にはまだ長い道のりがあることも認識すべきです。 私の国では近年、子宮頸がんの発生率と死亡率が上昇しています。 2013年の子宮頸がんの発生率は100,000人あたり10.3人、死亡率は100,000人あたり2.6人でした。そのうち、都市部人口の発生率は100,000人あたり10.1人、農村部人口の発生率は100,000人あたり10.5人でした。 中国では子宮頸がんは若年・中年女性の間で2番目に多い悪性腫瘍となっており、毎年131,500件の新規子宮頸がん症例が発生し、世界全体の症例の28%以上を占めている。同時に、毎日約5万人の患者がこの病気で亡くなっています。臨床例を見ると、子宮頸がんの患者はますます若年化していることがわかります。 子宮頸がんは妊娠中に発生することはまれですが、妊娠中に発生する悪性腫瘍の中では最も一般的なものです。妊娠中の子宮頸がんの治療は臨床医にとってより困難であり、婦人科腫瘍医、放射線腫瘍医、腫瘍医、産科医、病理学者を含む多分野のチームが必要です。治療は患者とその家族の希望に合わせて標準化され、個別化され、人道的であるべきです。 妊婦の生理機能と免疫系は特殊な状態にあるため、多くの腫瘍専門医は妊娠が浸潤性子宮頸がんの進行を悪化させると推測しています。妊娠中の子宮頸がんの場合、医師は妊娠を中止して子宮頸がんを治療するか、胎児を温存して出産まで治療するかという難しい選択を迫られます。 従来の考え方では、診断が確定したらできるだけ早く妊娠を中止し、子宮頸がんの治療を行うべきであると考えられています。しかし近年、妊娠は子宮頸がんの進行を早めないことが判明しました。妊娠16週以降に診断された子宮頸がんの場合、胎児の肺成熟を待つために治療を遅らせても、母体の転帰に悪影響はないことが示されている。 |
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