卵管送気とは何ですか?

シャオメイさんと夫は結婚後何年も不妊に悩まされており、検査のために病院に来ました。シャオメイさんの夫の定期的な精液検査ではすべて正常でしたが、シャオメイさんは月経不順と軽い腹痛がありました。医師は、不妊症が卵管閉塞によるものかどうかを判断するために、卵管通気術を受けるよう勧めました。シャオメイは少し緊張していました。卵管通気とはどのような検査ですか？身体に不快感は生じますか？

水頭管挿入術は卵管検査に最も一般的に使用される方法です。カテーテルを通して子宮腔内に液体を注入し、注入時の抵抗、逆流の有無、注入した液体の量、患者の感覚などから卵管の開通性を判定します。

卵管カニューレ挿入検査は月経終了後 3 ～ 7 日後に実施する必要があります。手術前の性交は禁止されています。けいれんを和らげるため (必要な場合)、手術の 30 分前にアトロピン 0.5 mg を筋肉内に注射し、患者は膀胱を空にする必要があります。一般的に使用される液体は、生理食塩水または抗生物質溶液（生理食塩水 40 ml、ゲンタマイシン 80,000 IU、デキサメタゾン 5 mg、ヒアルロニダーゼ 1500 IU、卵管けいれんを軽減するための 0.5% リドカイン 2 ml ですが、手術前にアレルギー検査を行う必要があります）です。

評価基準：生理食塩水20mlを抵抗なくスムーズに押し込むか、最初はわずかな抵抗があるが、その後抵抗が消え、液体の逆流がなく、患者に明らかな不快感がない場合は、卵管が閉塞していないことを示しています。5mlをしぶしぶ注入すると抵抗を感じ、圧力が下がるのではなく上昇し続け、患者は下腹部の膨張と痛みを感じ、注入を止めると液体が注射器内に戻るため、卵管が閉塞していることを示しています。液体を注入すると抵抗があり、加圧注入後に押し進めることができるため、軽度の癒着が剥がれ、患者が軽い腹痛を感じるか、腹痛が我慢できる場合は、卵管が閉塞していないことを示しています。

卵管透過性検査の利点は、特別な器具を必要とせず、明らかな副作用がなく、費用が安く、治療効果があり、繰り返し実施できることです。しかし、卵管閉塞の側と正確な位置を特定できず、子宮と卵管の内部状態を観察できないという欠点があります。卵管の開通性を評価するための初期スクリーニング方法としてのみ適しています。灌流後に開通性が悪い場合は、さらに検査を行う必要があり、手術を何度も繰り返さないでください。