小細胞肺がんの原因は何ですか?

現代社会の不合理な食生活構造、放射線、さまざまな化学物質による汚染などにより、小細胞肺がんに苦しむ人が増えており、この病気は治療が非常に困難です。小細胞肺がんの患者の多くは、この病気の原因について非常に興味を持っています。今日は小細胞肺がんの原因について学びます。

小細胞肺がんは肺がんの約20％を占めます。悪性度が高く、倍加時間が短く、早期に広範囲に転移します。化学療法や放射線療法に感受性があり、初期寛解率も高い。しかし、二次的な薬剤耐性や再発が起こりやすい傾向があります。治療は主に全身化学療法です。疾患分類：SCLC は、以前の燕麦細胞癌を含む小細胞肺癌と、小細胞癌と扁平上皮癌または腺癌が混合した混合癌に分類できます。現在、SCLC 治療の分野で最も一般的に使用されているステージング システムは、米国退役軍人病院の肺癌研究グループによって開発された SCLC ステージング システムです。腫瘍が胸腔の片側（同側門リンパ節、縦隔リンパ節、鎖骨上リンパ節など）に限定され、放射線治療の照射野内に含まれる場合、限局期とみなされます。腫瘍が限局期を超えると進展期とみなされます。前者は約3分の1を占め、後者は3分の2を占めます。このステージ分類方法はシンプルで、実施が容易であり、治療効果や予後と相関しています。 TNM ステージング システムは現在、SCLC のステージングにも使用されています。

病気の原因: 喫煙は肺がんの主な危険因子であり、SCLC は喫煙と密接に関連しています。 1970 年から 1999 年にかけて世界中で行われた喫煙と肺がんの要約分析によると、肺がんは喫煙の強度、量、期間と正の相関関係にあり、SCLC との関係が最も顕著です。

病因: 過去数十年間に、SCLC の分子メカニズムについて多くの研究が行われ、SCLC の発生には複数の遺伝子が関与している可能性があることが示唆されています。いくつかの研究では、腫瘍抑制遺伝子 p53、RB 遺伝子、神経芽腫遺伝子、癌遺伝子 Bcl-2 遺伝子、Myc 遺伝子、PI3K、AKT、mTOR シグナル伝達経路などが SCLC の発生に関連していることが示されています。

病態生理学: 小細胞肺がんは気管支粘膜または腺上皮のクルチツキー細胞から発生し、APUD 腫瘍であると一般に考えられています。また、神経内分泌細胞に分化できる気管支粘膜上皮の幹細胞に由来すると考える人もいます。小細胞肺がんは、肺がんの中で最も分化度が低く、最も悪性度の高いタイプのがんである。肺の中心部に発生することが多く、急速に成長し、早期に転移します。光学顕微鏡で見ると、がん細胞は小さく短い紡錘形またはリンパ球のような形をしており、細胞質はほとんどなく、むき出しの核のような形をしています。がん細胞は結合組織によって区切られた密集した集団で配置され、時には小さな血管の周りに密集することもあります。電子顕微鏡による超微細構造観察では、腫瘍細胞の細胞質に典型的な軸索神経内分泌顆粒が含まれていたが、顆粒の量は変化し、5-HTおよびACTHに関連していることが示された。免疫組織化学検査の結果、腫瘍細胞はNSE、5-HT、CgAに陽性であり、一部の症例（10％）ではSyにも陽性であり、小細胞癌に神経内分泌機能があることが証明されました。さらに、同じ腫瘍でCKとEMAの免疫組織化学反応が同時に陽性であることが確認されました。

健康な人は喫煙せず、受動喫煙による汚染を避けるべきです。屋外の大気汚染やキッチンの煙を避けるようにしてください。環境に優しい装飾材料を選択してください。穀物、野菜、果物をたっぷり含んだバランスの取れた食事を摂りましょう。人生に対して楽観的かつ前向きな姿勢を維持し、心理的適応性を向上させます。化学療法を受けている患者は軽めの食事を摂り、脂肪分の多い食べ物、消化の悪い食べ物、揚げ物は避けるべきです。新鮮な野菜や果物をもっと食べ、少量ずつ頻繁に食事を取り、食べ物を適切に組み合わせ、食事を多様化し、バランスの取れた食事を心がけましょう。放射線療法と化学療法の合間には、疲労を避け、休息を取り、規則正しい生活スケジュールを維持し、感染を避ける必要があります。