卵巣腫瘍は妊娠にどのような影響を与えますか?

卵巣腫瘍は良性の場合も悪性の場合もあります。卵巣の組織学的特徴により、腫瘍の種類は多岐にわたり、体内のすべての臓器の中で第 1 位を占めています。卵巣腫瘍の約 60% ～ 70% は体腔上皮に由来し、15% ～ 20% は生殖細胞に由来します。細胞の 5 ～ 10% は、特異的間質細胞と非特異的間質細胞に由来します。転移性癌は5～10％を占めます。不妊症を引き起こすかどうかは、卵巣腫瘍の性質に基づいて具体的に分析する必要があり、一般化することはできません。

一般的に、卵巣腫瘍は次のような状況で不妊症を引き起こす可能性があります。

1. 卵巣腫瘍が急速に大きくなりすぎると、卵巣への血液供給と排卵に影響を及ぼす可能性があります。

2. 特定の卵巣腫瘍が急性または慢性の捻転や破裂を起こすと、卵巣への血液供給が妨げられ壊死が起こり、続いて卵巣機能不全や無排卵が起こります。二国間であれば、その影響はさらに大きくなります。

3. 卵巣甲状腺腫瘍、卵巣顆粒膜細胞腫瘍、精巣芽腫などの内分泌機能を持つ特定の卵巣腫瘍は、含まれる腫瘍組織成分の違いにより特定の対応するホルモンを産生し、卵巣ホルモンの正常な分泌と排卵を妨げ、無月経、子宮出血、多毛症、不妊などの症状を引き起こす可能性があります。

4. 悪性または巨大な卵巣腫瘍の中には、卵巣組織の大部分を破壊し、卵巣機能不全、無排卵、周囲組織への癒着、卵管閉塞などを引き起こし、不妊症を引き起こす可能性があります。

扱う

治療は手術が中心ですが、悪性卵巣腫瘍の場合は化学療法や放射線療法などの総合的な治療も必要です。卵巣悪性腫瘍は化学療法に敏感であり、広範囲に転移していても一定の治療効果が得られるため、化学療法が主な補助治療となります。再発を予防したり、残存病変を除去したりするために使用できます。一般的に使用される薬剤はシスプラチン、シクロホスファミド、ドキソルビシンです。一般的に、手術後には少なくとも 68 コースの化学療法を行う必要があると考えられています。卵巣悪性腫瘍の主な転移経路は直接拡散と腹膜移植であるため、腹腔内化学療法は静脈内化学療法よりも効果的です。放射線治療では、主に60Coまたは直線加速器による外部照射が使用されます。直径2cm未満の癌病変に効果的です。骨盤内または腹腔内に散在する米粒状の転移病変または腹水を有する患者に対しては、腹腔内に32Pを注入して治療することができます。