黄体機能不全の原因

黄体は卵巣周期、すなわち卵胞の発育、成熟、排卵に伴って形成され、退化します。排卵後、卵胞の細胞質内に黄体細胞が生成されます。黄体は排卵後8～9日で成熟し、直径1～3cmに成長します。卵子が受精すると、黄体は退化するまで3～4か月間持続し、これを妊娠黄体と呼びます。卵子が受精しない場合は、黄体が退化し始め、卵巣内で新しい卵胞が発育し始め、新たな排卵周期が形成されます。黄体機能不全の最も直接的な症状は、基礎体温が0.5℃未満上昇し、月経期間が延長することです。黄体機能不全の原因としては、主に以下のことが挙げられます。

1) 卵胞期のホルモン分泌不足：このホルモンの不均衡により、卵胞の発育が悪く、黄体に欠陥があり、排卵後に黄体からのプロゲステロン分泌が不十分になります。

2) 子宮内膜症と頻繁な流産：子宮内膜症と頻繁な流産の患者は、子宮内膜からのプロスタグランジン放出量が増加し、黄体機能に影響を及ぼします。黄体機能が正常であっても、子宮内膜の発育不全により不妊症につながります。

3) 黄体期における黄体形成ホルモン分泌不足：黄体期に子宮内膜分泌が遅れたり不完全であったりすると、子宮内膜のプロゲステロン受容体が不足し、子宮内膜がプロゲステロンに対して悪影響を及ぼします。